 La malattia di Meniere (sindrome di Meniere) - sluhovestibulyarnoe disordine causato da lesioni (in genere monolaterale) dell'orecchio interno La malattia di solito si sviluppa in persone di età compresa tra 30-50 anni e raramente si verifica nei bambini. La malattia è stata descritta per la prima nel 1861 dal medico francese Prosper Ménière-surdoloh, ma le cause di questa malattia non sono ancora pienamente compreso. Si ritiene che contribuiscono alla comparsa della malattia di malattie esistenti, trauma della testa e le orecchie, malattia infiammatoria della infezione dell'orecchio interno nella cavità dell'orecchio. Inoltre, provoca la sindrome di Meniere possono essere insufficienza metabolica nel sistema endocrino, malattie allergiche, così come alcune caratteristiche strutturali dell'osso temporale e il labirinto membranoso. Le manifestazioni cliniche della malattia di Meniere è associato ad un aumento della quantità di liquido (endolymph) nella cavità dell'orecchio interno. Una grande quantità di endolymph una forte pressione sulle cellule che regolano la posizione del corpo nello spazio e mantengono l'equilibrio dei diritti - come risultato del paziente con disturbi dell'apparato vestibolare e problemi di orientamento nello spazio. Il quadro clinico Ci sono tre principali sintomi della malattia di Meniere, perdita, tinnito intermittente e forti capogiri udito, accompagnati da una serie di disturbi vestibolari. Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia con disturbi dell'udito, che in un paio di settimane, mesi e talvolta anni aggiunte disturbi vestibolari. Malattia estremamente rara inizia con sintomi vestibolari. Acufene intensità diversa. Esso può essere costante o intermittente e più fortemente sentita la mattina. Il rumore può essere un paio di mesi prima del primo attacco di vertigini. La malattia si manifesta in due forme: acuta e cronica. La forma acuta della malattia di Meniere sviluppa improvvisamente come l'attacco: è una persona sana si sente "shot" in testa, dopo di che sia colpito da un fulmine cade a terra, stringendo in un primo momento una migliore resistenza. Allo stesso tempo aumenta il rumore nelle orecchie, vertigini, sensazione di rotazione del suo corpo o il senso di rotazione degli oggetti intorno, lampeggiante davanti ai miei occhi. Man "getta" da un lato all'altro, almeno - avanti e indietro. Possibile perdita a breve termine della coscienza - come paziente è a volte scambiato per epilettico, ma subito smentita durante il monitoraggio dei pazienti. Perdita di coscienza si spiega con la circolazione cerebrale durante gli attacchi vestibolari. Durante la nausea attacco e vomito, mal di testa, calo della temperatura corporea al di sotto normale, abbassamento della pressione sanguigna. Sul fronte del paziente si trova sudore freddo. Tali attacchi possono cominciare di notte, durante il sonno. La durata media di un attacco da 1 a 5 ore, raramente - a giorni. Presto tutti i sintomi regrediscono dopo un paio di giorni e la persona diventa del tutto praticabile. Tali attacchi ricorrenti; durata della remissione può raggiungere da giorni o settimane a diversi mesi o addirittura anni. Dopo ogni nuovo attacco marcato deterioramento della percezione del suono in pochi giorni. Nel corso del tempo, possono sviluppare perdita dell'udito associato variazioni dell'orecchio medio. A volte si verifica nei pazienti con intolleranza ai suoni forti e rumori. Nella forma cronica della malattia attacca disturbi vertigini e di equilibrio più rari, ma più persistente progresso (periodi paziente non può camminare o stare in piedi). Il resto delle manifestazioni cliniche espresso più debole che in attacchi acuti. Attacchi di vertigini può essere attivato da assunzione di alcol, cibo abbondante, variazioni della pressione atmosferica. Il decorso della malattia di Meniere è la prognosi imprevedibile e poco - i sintomi della malattia nel tempo può aumentare o diminuire spontaneamente, a volte rimangono invariati. In casi gravi, convulsioni vertigini migliorato l'intensità e la frequenza di occorrenza, in modo che il paziente può perdere opportunità di efficienza di guidare. Man prestaye di rimanere attivi fisicamente e socialmente - deve risiedere a casa. Ipoacusia progredisce e si sviluppa sulla sordità lato colpito.
Alcuni pazienti hanno anormale processo di transizione da un orecchio paziente sano - in questo caso, è la probabilità di sordità completa. Tuttavia, nella pratica clinica, ci sono casi in cui la malattia di Meniere quasi tenuto il loro proprio e non vi era alcuna recidiva entro 7-10 anni. L'audizione tornato a campane normali e sentimento e tinnito completamente scomparsi.
Diagnosi Diagnosi e trattamento della malattia di Meniere è effettuata otorinolaringoiatra (ENT medico). Studi diagnostici incentrati sulla esclusione di altre malattie che hanno sintomi simili, vascolari, lesioni tossiche, infettive e traumatiche del labirinto, neuroma acustico, aracnoidite triangolo cerebellare, etc. Per diagnosticare la malattia di Meniere, fare otoscopia (esame del canale uditivo e timpano utensili speciali), per indagare l'udienza e il lavoro dell'apparato vestibolare, controlla la ghiandola tiroidea. Oltre a svolgere la risonanza magnetica (MRI) del cranio e del tessuto facciale per evitare neuroma acustico. Il trattamento della malattia di Meniere Il trattamento conservativo può alleviare i sintomi della malattia di Meniere, e, in alcuni casi, di sospendere l'udienza. Il trattamento chirurgico può eliminare disturbi vestibolari, ma prima di inviare il paziente per un intervento chirurgico dovrebbe cercare tutti i possibili modi di trattamento medico, perché la chirurgia non è sempre sicuro e avere una serie di conseguenze negative. Attacchi acuti di malattia di Meniere con sedativi che lenire e ridurre lo stress emotivo (farmaci per lo più vegetali a base di valeriana, menta, Leonurus) e gli strumenti che migliorano il flusso ematico cerebrale (Tsinnarezin, Diazepam). L'effetto positivo di fornire ossigeno - miscela di gas di respirazione del paziente con una maggiore concentrazione di ossigeno. A casa, può essere un sacchetto di ossigeno, e un ospedale - miscela di gas di alimentazione centralizzata di ossigeno compresso. Nel periodo acuto della malattia consigliabili iniezioni BTE di novocaina (novocaina blocco). Tra attacchi di terapia di mantenimento condotta, che mira a prevenire o ridurre la formazione di fluido (endolymph) nella cavità dell'orecchio interno. Per fare questo, utilizzare farmaci diuretici (furosemide, amiloride). Per ridurre al minimo le vertigini prescrivere vasodilatatori betaistina dicloridrato da (Betaserc) e farmaci per migliorare la circolazione cerebrale. Con il trattamento non farmacologico può essere l'agopuntura efficace. Con evidente inefficacia della terapia conservativa può effettuare interventi chirurgici. L'intervento chirurgico può essere sluhosohranyayuschimi (dolce) e distruttivi (distruzione). Con sluhosohranyayuschim interventi comprendono: endolymphatic shunt sac (il metodo più comune); sakkulotomiya (apertura bag labirinto membranoso sferica); vestibolare resezione del nervo (questo aiuta a ridurre o completa scomparsa dei disturbi vestibolari). Interventi distruttivi comprendono: tagliare i tendini dei muscoli della cavità timpanica; labirintektomiya (completa rimozione di osso e labirinto membranoso); vestibolare neyrektomiya (distruzione del sistema vestibolare - vertigini facilita circa il 95% dei pazienti con un udito parzialmente conservata). Va notato che le operazioni distruttive sono mostrati solo per grave malattia di Meniere, minaccioso disabilità. A volte le operazioni non portano alcun risultato positivo, e alcune operazioni distruttive portare alla sordità in attacchi orecchie e vertigini gestito rinnovamento nel tempo. Le persone con la malattia di Meniere devono seguire una dieta a basso contenuto di sale - questo ridurrà l'accumulo di liquido nell'orecchio interno e quindi ridurre la frequenza degli attacchi di vertigine. Inoltre, si raccomanda di limitare l'alcool e caffeina smettere completamente di fumare ed evitare situazioni di stress.  Il termine "dispepsia" "gruppo nascosto" dei disturbi dell'apparato digerente, che è accompagnata da un senso di disagio e dolore sgradevole nella zona superiore dello stomaco Tipicamente, questa condizione è il risultato di una insufficiente assegnazione di enzimi digestivi o tramite scarsa nutrizione (t.detto. alymentarnaya dispepsia). Ma un vero campione in un gruppo di malattie è t.detto. dispepsia funzionale, chiamato anche "sindrome stomaco pigro" perché è causato da una violazione di funzioni motorie dello stomaco durante la digestione. L'utilizzo in questo contesto il termine "pigro" del tutto giustificati, come lo stomaco, infatti, si rifiuta di funzionare normalmente, ridotta normalmente arriva e macinare il cibo. Ciò significa che il cibo viene colpito nello stomaco si trasforma in una sorta di trappola. Dopo tutto, con l'attività coordinato del sistema digestivo del cibo dovrebbe avanzare lentamente, poi espulso attraverso il colon dal corpo. Tuttavia, dispepsia "script" cambiamenti digestivi. Il cibo non è digerito, sono bloccati stabilmente nello stomaco, da cui alla fine è noto il disagio e lo stomaco, pesantezza nella zona dell'ombelico e altri sintomi spiacevoli. Dispepsia non si impegna pazienti: colpisce tutti gli uomini senza eccezione. Per non importa né l'età della persona o del suo sesso o status sociale. Nonostante questo "universalità" generale della malattia, anche se il più delle volte consente di sapere su di te nei paesi che stanno emergendo. Ed è del tutto logico e naturale, perché la popolazione locale mangia prodotti per lo più non di qualità molto buona, e il governo di questi paesi non forniscono il necessario livello di milioni di abitanti risanamento. In generale, la frequenza delle malattie dell'apparato digerente ed è considerato una sorta di misura "specchio" della società del benessere sociale. Purtroppo, il nostro paese è in grado di vantare un grande successo in questo campo. Secondo le statistiche, la gravità del disagio addominale superiore e gli altri interessati circa ogni 4-5 ucraino. Qualcuno nel dolore raramente (di solito dopo aver mangiato il cibo che è stato conservato in condizioni inadeguate), mentre altri soffrono di grave dispepsia con impressionante regolarità (questo è spesso dovuto alla qualità insufficiente della vita). Pazienti e cronaca di solito abitano le piccole città dove i residenti vivono più raramente - a sopravvivere, il salvataggio di molte cose importanti, tra cui una dieta sana ed equilibrata. Nessun chiare ragioni per cui le persone entrare la difficoltà nello stomaco, ancora non è chiaro fino in fondo. I risultati di alcune ricerche, secondo le quali le cattive abitudini come il fumo e l'abuso di bevande forti aumenta la probabilità di dispepsia in 2 o più volte. Ma certamente si può affermare che la condizione spesso si sviluppa sotto l'influenza di incisione un insieme di fattori, i principali sono: eccesso di cibo, stress, alto stress psicologico, l'uso di alimenti scaduti o scadente, che vivono in condizioni antigieniche o per altri motivi portando ad attività motoria ridotta dello stomaco. Inoltre, dispepsia potrebbe essere causato da gastrite acuta o cronica, malattie del pancreas, del fegato e delle vie biliari, ulcera allo stomaco, e un pozzo, o malignità, che si trova principalmente nel antro e quindi meccanicamente difficile mangiare fuori. Spesso, dispepsia nasce da un impiego a lungo termine di farmaci che danneggiano la mucosa gastrica e 12 ulcera duodenale, e come risultato dello stomaco Bezoar (accumulo di sostanze che non possono essere rimosse o cotto naturale, ad esempio, incollato o premuto buccia capelli muco frutti e altrui.) Il quadro clinico Compagni fedeli della malattia sono i seguenti sintomi: - Pesantezza costante nell'addome o dello stomaco è la sensazione di sovraffollamento che si verificano dopo l'ingestione (subito dopo un pasto e un paio d'ore dopo aver mangiato).
Alcuni dei pazienti interpretano questi fastidiosa sensazione come un dolore sordo personaggio dolore nella zona dell'ombelico o regione epigastrica.
- Nausea. Di solito lì la mattina prima di mangiare e dopo la prima colazione sostanzialmente migliorata. Molti pazienti nausea si verifica quasi dopo ogni pasto. - La sensazione di sazietà. - Vomito, che comporta una breve sollievo, cioè la riduzione di alcune manifestazioni di dispepsia. Tra l'altro, non è considerato obbligatorio vomito sintomo della malattia. - Flatulenza, cioè gonfiore. Stupinvyrazhenosti ciascuno di questi sintomi in pazienti diversi puramente personali. Spesso combinato con malattie dispepsia dell'esofago, causando dolore toracico nei momenti ingestione di cibo e bruciore di stomaco. In questa condizione l'appetito del paziente cambia frequentemente, è generalmente ridotte. A volte ci eruttazione, stitichezza o diarrea. Classificazione Ci sono quattro tipi più comuni di dispepsia: 1. fermentazione. Essa si verifica in alcune aumento della motilità dell'intestino tenue, per questo motivo, una parte dei carboidrati consumato prodotti non riescono a peretravytysya e assorbito. Spesso questo fenomeno si verifica quando mangiare eccessivo fermentazione bevande e carboidrati negli intestini che creano condizioni ottimali per la flora emergere brodylnoy. I principali sintomi di fermentazione dispepsia - l'assegnazione di grandi quantità di gas, frequente rombo nell'intestino e feci di colore chiaro schiumoso odore aspro. 2. putrido. Sviluppato rafforzando nell'intestino (soprattutto nelle grandi) processi di decadimento. Quando disturbati secrezione digestiva e proprietà antibatteriche di succo gastrico ridotta (cioè acidità del contenuto gastrico scomparire o diventare insufficienti), la parte superiore dell'intestino tenue microflora involontariamente popolato ramo inferiore del tratto gastrointestinale. Un ruolo fondamentale è svolto da ipersecrezione intestinale: si manifesta succo intestinale alta separazione, ricco di proteine. È questo succo è il substrato principale per processi putrefattivi. Con questo tipo di pazienti afflitti da dispepsia diarrea prolungata. 3. Fat. Nasce dall'uso eccessivo di grasso lento perevaryuvanyh. 4. pancreas. Provoca vneshnesekretornaya insufficienza pancreatica. I pazienti preoccupati per il rombo costante e la trasfusione in addominale diarrea abbondante grasso, scarso appetito. Trattamento La chiave del successo del trattamento con la diagnosi è, naturalmente, e la sua aderenza dieta. Per tutti i tipi di pazienti dispepsia nutrizionali fame prescritti per 2 giorni. "Prelievo" fame ed espandere la vostra dieta dovrebbe essere fatto gradualmente. I pazienti con dispepsia putrefattivi bisogno di aumentare il numero di carboidrati consumati, i pazienti dispepsia brodylnoy necessità di aumentare l'assunzione di proteine e ridurre carboidrati e grassi nella dispepsia nella dieta umana ha ridotto la quantità di grasso. Se dispepsia è enzimatica in natura (ad esempio, derivanti dalla insufficiente assegnazione di enzimi digestivi), in questi casi, è necessario trattare questa malattia che ha causato questo disturbo funzionale. Inoltre nominare farmaci terapia sostitutiva che contengono enzimi digestivi. Se dispepsia si è verificato a causa del corpo Helikobacter pylori, il paziente vypis terapeutico corso antibiotici solo 2 tipi di inibitori della pompa protonica farmaci e categorie. Spesso prescritto prokinetiki - fondi aumento dell'attività dei muscoli del tratto gastrointestinale. Questi farmaci aiutano lo stomaco inviare rapidamente cibo digerito nell'intestino. Inoltre, i pazienti con dispepsia devono vitamine C, B1, B2 e PP, così come preparazioni di proprietà assorbenti e anti-infiammatori.  La dieta mediterranea è facile, utile e soddisfacente. Forse è l'italiano e lo spagnolo devono il loro temperamento caldo. Menu Adore Southern ... e estetiste. Non c'è da stupirsi: i suoi componenti - una ricca fonte di antiossidanti. Sono perfettamente idratare la pelle d'estate e profumato! Quasi tutto può essere a suo agio negli abitanti dei paesi del sud, contiene antiossidanti. Anche la pizza (salsa di pomodoro con ricchi di licopene) o di vino rosso (fonte di polifenoli). Un vero successo - le olive, "vettore" di vitamina E, uno dei più potenti antiossidanti. Secondo i dermatologi, queste sostanze - l'anello mancante per combattere efficacemente il sole, nonostante il fatto che nessuno dei due può sostituire filtri solari o migliorare la sua azione. Quando i filtri sono lavati relè passa antiossidanti, e di eliminare rapidamente danni causati dalla luce solare. Quindi sicuramente godendo creme estivi contenenti entrambi i filtri e antiossidanti (soprattutto dopo la SPF può solo a metà limitare il numero di radicali liberi). Delicate Balance Cosa succede quando la nostra pelle è lunga o fortemente esposti alla luce del sole? Naturalmente, si può ottenere una scottatura, ma soprattutto accelerare il processo di invecchiamento della nostra copertura naturale. Sun provoca la rapida comparsa di radicali liberi, così come la cattiva alimentazione, stress, alcol e sigarette. E questo non sarebbe male (abbiamo anche bisogno di ossidanti, come hanno influenza antibatterico), se il vostro corpo il tempo di neutralizzare loro. Purtroppo, il lavoro di questo meccanismo è rotto quando si tratta di stress ossidativo causato da una quantità eccessiva di radicali liberi. Per "rubare" l'elettrone mancante (in uno dei radicali liberi invece di due), queste specie reattive dell'ossigeno balzare su lipidi, zuccheri e proteine. I cambiamenti causati dal loro attacco, noi non vedono subito, ma nel corso degli anni nel corpo si accumulano conseguenze irreversibili. Non è sorprendente che gli antiossidanti sono diventati oggetto di speciale ?? attenzione cosmetologia dyetyky. Dove trovarli? Limone Appena strappato, saporito e succoso ... Man mano che crescono nel suo clima naturale, non c'è il rischio che "migliorato" con sostanze chimiche. Con questo in limone contiene molti componenti, tra cui potenti antiossidanti: vitamine A, C, E e beta-carotene. Vitamina C - una sostanza anti-invecchiamento molto attiva. Purtroppo, si perde facilmente la sua efficacia (anche sotto luce ultravioletta). Pertanto creme con estratti ricchi di vitamina C (non solo un limone, ma anche kiwi, fragole e ribes), con influenze più debole rispetto mezzo salone di questa vitamina. Tuttavia, creme convenzionali è sufficiente se usato come prevenzione.
Soprattutto se si prende in mano la crema con un "pacchetto" di antiossidanti (da diversi frutti). Ci sono molti tipi di radicali liberi, e di trattare con loro sono diversi modi - più opzioni, maggiori saranno le probabilità di successo.
Uva e vino
Contiene polifenoli - antiossidanti che è 20 volte più forte della vitamina C e 50 volte più forte della vitamina E, in grado di assorbire le radiazioni UV. Così, limoni, pomodori, broccoli, tè verde e bianco contiene molti antiossidanti. Ma veramente fonte inesauribile per la loro cosmetologia è l'uva. Quindi è abbastanza logico e recentemente apparso procedura vynoterapyy, se applicato ai prodotti uva viso e corpo concentrato (ad esempio succo d'uva fresca, polpa d'uva).
Frutta e verdura rossa
Ci rivolgiamo alle insalate. Da verdure meridionali utilizzati nei prodotti cosmetici cetriolo (schiarisce, idrata), carciofi (antiossidanti), melone (rende la pelle liscia). Ci sono più verdura "sofisticati", come peperoncino, che migliora la circolazione sanguigna. Ma la vera chicca della cosmetologia Mediterraneo trovare pomodoro. Esso contiene licopene - antiossidante supersylnyy che aiuta a ripristinare il collagene e protegge contro la distruzione di acido ialuronico. Si trova anche in anguria, papaia e pompelmo rosso. La nostra raccomandazione - salsa di pomodoro con un cucchiaio di olio d'oliva (grassi migliora significativamente l'assorbimento del licopene) e nutrikosmetika con la stessa salsa.
Non solo olive
Grassi sani vostro servizio con diversi gusti: olive, semi di melone, mandorle, noci. Sono tutti ricchi di acidi grassi polinsaturi e vitamina E, un vero e proprio "vitamina della giovinezza". Si entra nella cellula e si combina con lipidi in aree che sono particolarmente suscettibili di radicali liberi. Apparendo lì, assorbe l'energia di questi parassiti. Processo preferita di donne spagnole - peeling mandorla. Per lui a macinare 8 tonsille e mescolare con 8 cucchiai di olio d'oliva. Applicare questa pasta sul corpo, e dopo un po, lavare con acqua calda. La pelle è così morbida e liscia, non c'è bisogno di strofinare balsamo!
Peeling Acido mandorle
Questa procedura può essere eseguita anche in estate. Essa mostra quelli con la pelle sensibile perché ha un effetto molto mite. Ma dopo una settimana si deve fare uso di crema con filtri protettivi. La procedura è assolutamente indolore, la sostanza attiva viene applicata sulla pelle per 10-20 minuti sotto controllo medico. Ma dopo lo strato superiore della pelle un po 'traballante. Peeling è raccomandata come terapia di ringiovanimento, nonché per combattere l'acne eruzioni cutanee e macchie sulla pelle (3-4 procedure ogni 4 settimane). Si può fare una settimana prima di una visita importante, poi la pelle sarà elastica e luminosa.
 Ictus ischemico - sindrome clinica acuta manifestato malfunzionamenti locale del cervello causata da insufficiente apporto di sangue Incidenti cerebrovascolari possono essere attivati da occlusione dei vasi del coagulo cervello. Quando la nave è trombuvannya cessazione o difficoltà a mangiare alcune parti del cervello, portando a loro estinzione (attacco di cuore). Ictus ischemico si verifica nel 85% di tutti gli ictus. I fattori di rischio che provocano malattie ischemiche circolazione dei cervelli comprendono: età avanzata (oltre 45-50 anni), ipertensione resistente (pressione alta), il fumo, aumento del colesterolo nel sangue, malattie cardiache (fibrillazione atriale, la malattia di cuore, infarto miocardico), diabete, emicrania, patologia vascolare di vari testa e del collo. Indipendentemente dalle motivazioni, che hanno portato ad un blocco dei vasi sanguigni, la formazione finale di un attacco di cuore entro i prossimi 2 giorni, quindi le prime 3-6 ore dopo i primi sintomi clinici, è importante fornire cure adeguate paziente. La diagnosi precoce e il trattamento medico riduce significativamente il rischio di morte e conseguente invalidità. Classificazione e tipi di ictus ischemico Ictus ischemico è classificato secondo le manifestazioni cliniche della malattia, provoca, e anche a seconda della zona di localizzazione di un attacco cardiaco. Per il tasso di formazione di disturbi neurologici seguenti tipi di ictus, attacco ischemico transitorio, "stroke piccolo" ictus ischemico progressivo e di ictus ischemico è completato. Consideriamo: - attacchi ischemici transitori. Questo tipo di ictus è caratterizzata da disturbo neurologico focale che recupera solitamente completamente entro giorni dopo la nascita. Queste violazioni, per esempio, la cecità monokulyarnaya. - "Small ictus" caratteristico recupero della funzione neurologica, di solito entro 2-21 giorni. - Nel caso di ictus ischemico progressiva, allora questo tipo di malattia è caratterizzata dalla presenza di sintomi focali e cerebrali che possono svilupparsi da poche ore a due o tre giorni. Come risultato della funzione neurologica recuperato incompleto, e dopo l'attacco, sono sintomi neurologici minimi. - Ictus ischemico Completato è completamente formato infarto cerebrale, che è caratterizzata da effetti neurologici persistenti. Per la gravità dei pazienti affetti da malattie si dividono in: lieve gravità ictus, ictus moderata gravità, così come grave ictus. Alla luce della gravità di ictus funzione neurologica recuperato entro tre settimane. In caso di un attacco di moderata gravità dei sintomi del paziente predominare nevralgia focale. Questo disturbo della coscienza, di solito assente. Come per l'ictus grave, poi c'è un abuso zahalnomozkovi pronunciato, così come la rapida soppressione della coscienza. Stroke può essere influenzato in seguito piscine arteriosi: carotide, anteriori, centrali e posteriori arterie interne, così come di base, arteria vertebrale e delle sue filiali. A seconda dei meccanismi della malattia e distinguere i seguenti tipi di ictus: - Corsa aterotrombotici, che si verifica nel 34% dei casi, di solito si sviluppa contro l'aterosclerosi. Questo intensificato i sintomi per molte ore o addirittura giorni. - Ictus cardioembolico si verifica nel 22% dei casi con occlusione totale o parziale del cervello dell'arteria trombo. - La causa di ictus lacunare lesione è in genere piccole arterie perforuyetsya, spesso in un contesto di alta pressione sanguigna. L'incidenza di questo tipo di malattia è 20%. - Le cause di ictus emodinamica è abbassare la pressione sanguigna e la caduta della gittata cardiaca. Questo tipo di malattia si verifica nel 15% dei casi. - In 9% dei casi vi è un cosiddetto ictus reologico che ha causato gravi disturbi della fluidità del sangue, nonché violazioni della dissoluzione dei coaguli di sangue e fermare l'emorragia del sistema. Sintomi Insorgenza clinica di ictus ischemico è composto principalmente da sintomi neurologici focali e obschemozhovoy. Vale la pena notare che il 20% dei pazienti con progressiva corso di ictus osservata in piscina carotide, e il 40% dei pazienti sviluppa ictus si verifica in piscina vertebrobazylyarnom. Lo sviluppo di ictus ischemico è spesso associata ad un aumento delle dimensioni del coagulo all'interno arterie, peggiorando edema cerebrale, aumento delle dimensioni dell'infarto, così come ri-occlusione dei vasi. Nei primi giorni di ictus nella maggior parte dei pazienti ha la pressione alta, che riduce ulteriormente spontaneamente. Sintomi cerebrali sorgono nel caso di media e grave ictus. In questo caso, i pazienti i sintomi come sonnolenza, torpore, eccitamento. Forse anche breve perdita di coscienza. Il mal di testa spesso accompagnato da nausea e vomito. Notato anche vertigini e dolore in bulbi oculari, che aumenta con il movimento degli occhi. In alcuni casi, ci crampi, vampate di calore, palpitazioni, sudorazione eccessiva e secchezza delle fauci. Sintomi focali dipendono in gran parte quale area del cervello colpita a causa di disturbi circolatori nei vasi. Blocco del flusso sanguigno può verificarsi in queste cellule: Pool arteria carotide interna, anteriore vorsynchataya arteria, anteriore arteria cerebrale, dell'arteria cerebrale media e cerebrale posteriore. Blocco del flusso sanguigno nell'arteria carotide interna può verificarsi nel sifone carotideo, supraklinoidnoy dell'arteria e il suo inizio. Questo coagulo di sangue forma molto sul sito della placca aterosclerotica. Blocco vorsynchatoy fronte ?? arteria, manifesta solitamente con paralisi di una metà del corpo e hemihipalheziey attraverso lesioni della capsula interna.
In alcuni casi, i pazienti sono stati alterati orientamento visivo-spaziale e disturbo del linguaggio.
Manifesta bloccaggio area anteriore dell'arteria cerebrale e controlaterale reflex hvatalnym paralisi degli arti inferiori. Anche questo tipo di ictus si caratterizza per le seguenti caratteristiche: movimenti di resistenza passiva involontari, incontinenza, debolezza anormale, perdita della capacità di camminare, così come ripetizione persistente di qualsiasi azione (frasi, emozioni, attività). Quando l'occlusione dell'arteria cerebrale media è marcato indebolimento dei movimenti volontari, cecità bilaterale in metà del campo visivo e diminuita sensibilità ad un lato del corpo. Se l'emisfero leader è interessato, vi è stata una violazione della lingua. In caso contrario, vi è una violazione dei movimenti volontari, percezione violazione (vista, udito, tatto), perdita della capacità di sentirsi parte del corpo. In caso di blocco dell'arteria cerebrale posteriore può sviluppare cecità parziale in combinazione con perdita di memoria o la sconfitta oculomotore paralisi nervosa in combinazione con una metà del corpo, e scarso coordinamento dei movimenti. Quando ictus spinale, che si verifica solo nell'1% dei casi, c'è una violazione della funzione del midollo spinale disturbo circolazione spinale. Così ci sono disordini del movimento a gambe e braccia. Diagnosi La diagnosi precoce di determinare in modo affidabile il tipo di ictus e di assegnare il trattamento corretto, che aumenta notevolmente le possibilità di suo pieno recupero e riduce il rischio di morte per ictus. Sfoglia medico può diagnosticare la natura di ictus del solo 70%, quindi sarà necessario ulteriore diagnosi di laboratorio, che comprende: emocromo, glicemia, coagulazione, composizione del gas nel sangue, urea, lipidohramu composizione elettrolitica sangue del sangue. Anche bisogno di queste tecniche diagnostiche quali: - La tomografia computerizzata, per determinare l'area di estinzione (infarto) del cervello e chiarire molti degli effetti di un ictus. A volte durante CT per la determinazione affidabile della lesione può richiedere la somministrazione di mezzo di contrasto. CT di solito è fatto in poche ore dopo l'insorgenza di ictus. - Ecografia arterie cerebrali, la definizione e la natura della velocità del flusso sanguigno per valutare lo stato delle arterie carotidi. Esplora il flusso di sangue nei vasi aiuta transkranyalnaya Doppler. - Angiografia cerebrale - un metodo diagnostico informativa moderna per rilevare la presenza di un aneurisma o altri cambiamenti vascolari che causano l'insorgenza di ictus ischemico. Va notato che questo test viene fatto strettamente prescrizione, come nella fase acuta può aumentare il rischio di gravi complicanze. 12 canali elettrocardiografia - di determinare o escludere la presenza di anomalie concomitanti del sistema cardiovascolare. - La risonanza magnetica - per determinare l'area danneggiata del ictus cerebrale e durante questa indagine definita altre alterazioni ischemiche del cervello del paziente, tra cui individuando luoghi restringimento delle arterie. - Per escludere l'embolia polmonare, ictus, i pazienti possono richiedere una dettagliata radiografia del torace. Il trattamento di ictus ischemico Trattamento tempestivo e adeguato previsto nelle prime 3-6 ore dopo l'ictus, la validità di successivo recupero del paziente. I pazienti con ictus ischemico necessariamente bisogno di essere ricoverati in ospedale neurologico o neyrosudynnyy. Nel caso di una massiccia ospedalizzazione ictus è mostrato in terapia intensiva. I pazienti hanno mostrato bed rigoroso riposo e consultazione cardiologo, dato il fatto che la maggior parte dei colpi sono combinati con lesioni vascolari del cuore. Ci sono due metodi principali di trattamento dei pazienti con ictus ischemico - la terapia differenziata, a seconda del tipo di ictus e la terapia indifferenziata (trattamento di base), che mira a correggere l'omeostasi e il mantenimento e recupero di organi vitali e dipartimenti del paziente. La terapia di base include le seguenti aree: - Normalizzazione dell'attività respiratoria del paziente (terapia di ossigeno, il trattamento delle vie respiratorie, la prevenzione di stagnazione nei polmoni, ecc). - Prestazioni stabilizzazione del sistema cardiovascolare (normalizzazione della pressione arteriosa, la rimozione aritmie cardiache, la normalizzazione del metabolismo e della nutrizione del muscolo cardiaco). - Monitoraggio del sistema circolatorio del paziente (controllo dei parametri di coagulazione, acqua e sale equilibrio e bilanciamento acido-base). - Monitoraggio dei movimenti intestinali tempestive e minzione. Per questo dimostra una dieta speciale e lassativi. - La terapia volta a prevenire l'edema cerebrale e altre complicazioni di ictus ischemico. Nelle prime 3-6 ore dall'esordio dell'ictus coagulo di sangue assottigliamento che hanno causato il blocco dei vasi sanguigni, portare la terapia trombolitica. Dopo 6:00 trombo mossa non è possibile, perché questi pazienti devono comprendere molti altri metodi di trattamento. In primo luogo, il paziente mostra una terapia nootropic (nootropics, Tiotsetam, Piracetam, Cerebrolysin). Questa terapia favorisce la rigenerazione delle alterazioni ischemiche e mostra le prime ore di ictus ischemico. Al fine di prevenire efficacemente la trombosi ricorrenti prescrivere farmaci che riducono la coagulazione del sangue. Terapia infusionale Altri prodotti (Reopoliglyukin, soluzione di Ringer, la soluzione di glucosio), che migliora la reologia del sangue. Per riparazione danneggiato cellule cerebrali rapidi mostrato hiperbarychnaoksyhenatsiya che consiste nel posizionare il paziente in una camera speciale, che satura il sangue con l'ossigeno.  Noci sono una grande fonte di vitamine. Ogni tipo di dado è utile a modo suo. Le mandorle sono uno dei più deliziosi e salutari varietà di noci. E 'stato a lungo provato scientificamente i benefici di mandorle. Grazie nutrienti e composizione unica, le mandorle sono non solo ossequi deliziosi, ma anche un farmaco eccellente per alcuni disturbi. Vi è anche una misura preventiva per alcune malattie. Così che cosa è mandorle utili? La risposta alla domanda di mandorle noci come utile è molto ampio. It mandorle possono essere usati non solo come un prodotto gustoso, ma anche come una medicina. Mandorle possono essere utilizzati non solo all'interno ma anche come mezzo per la cura della pelle. Almond conservato molti componenti utili. Non dimenticare che l'uso del dado basso.  Febbre tifoide (febbre tifoide) - una malattia infettiva acuta degli esseri umani causata da Salmonella typhi Salmonella Nel corso della malattia colpisce l'intestino apparecchi linfatici, fegato e milza. Allo stesso modo, la febbre, e intossicazione generale bakteremyya. La malattia è causata principalmente dal batterio Salmonella typhi, che appartiene al genere Salmonella famiglia Enterobacteriaceae. La fonte di infezione è persona infetta. Il paziente in diversi periodi della malattia rappresenta un pericolo diverso dagli altri. In particolare, il periodo di incubazione, quasi malato non è pericoloso. Il pericolo più grande per gli altri infetti persona rappresenterà la seconda o terza settimana di malattia. Durante questo periodo, i batteri fuori con le feci, poi, urine, così come si possono trovare nel nasofaringe e anche nel latte materno. Particolarmente pericolosa è la gente che lavora con il cibo. Il meccanismo di trasmissione è di solito fecale-orale, che la malattia trasmessa attraverso il cibo, acqua o attraverso tutti i giorni. Nelle zone dove l'incidenza è maggiore che in altri, l'infezione di solito passa attraverso l'acqua. L'infezione in questo modo si verifica quando l'acqua è tratto da corpi idrici inquinati o quando l'acqua da idriche e fognarie strutture che non soddisfano le norme sanitarie. Dopo aver bevuto acqua contaminata verificarsi epidemie acute e croniche umani di febbre tifoide. Tifo acqua focolaio può durare per molto tempo e coprire la maggior parte della popolazione della regione. Focolai di infezioni simili possono verificarsi a causa di incidenti sui sistemi e strutture, e per di innings subpar e variazioni di pressione, accompagnati da perdite di acqua contaminata dal terreno attraverso perdite segmenti di rete rubinetto fognarie. Parlando di cibo, i più pericolosi sono prodotti come il latte, latticini, insalate, creme. In generale, gli alimenti che possono essere favorevoli terreno fertile per i dannosi ?? batteri. Inoltre, si può ottenere attraverso le verdure, soprattutto se polyvalys feci o di depurazione. In famiglia possono essere trasmessi attraverso gli oggetti circostanti, che può anche contaminare cibo. Ciò si può verificare se il paziente ha cancellato forma della malattia o se il paziente non riesce a rispettare le misure necessarie per non infettare gli altri. Se una persona mai ammalato di tifo, ha prodotto una immunità permanente costante alla malattia. Pertanto, la malattia ri improbabile. Nelle grandi città, la febbre tifoide è una malattia degli adulti. Sintomi e decorso della malattia A seconda dei sintomi e segni di malattia tifo elaborerà le seguenti forme: -Typovyy; -Atypovyy. Secondo la gravità della febbre tifoide può verificarsi nelle seguenti forme: lieve, moderata, severa. La natura della malattia è diviso in: -Tsyklichne; -Retsyduyuchyy; In presenza di complicazioni febbre sono suddivisi in: - Semplice; - Complicazioni; Il periodo di incubazione dura 7-25 giorni. In media, il periodo di durata di 9-14 giorni. La durata di questo periodo dipende dal numero di germi che entrano nel corpo. Di solito la malattia inizia gradualmente. I sintomi principali sono: grave debolezza, mal di testa, affaticamento, debolezza muscolare e un forte calo della forza, a volte brividi. Ogni giorno ?? Questi sintomi sono intensificate, spesso la temperatura corporea. Alla fine della giornata 6-7 insorgenza della malattia, questi fenomeni raggiungono valori massimi. Mal di testa gradualmente migliorate, debolezza muscolare, si unisce intossicazione. La stessa malattia caratterizzata da sintomi come l'insonnia, perdita di appetito, feci in ritardo e ?? flatulenza. Se il paziente viene esaminato nella fase iniziale della malattia, allora sono principalmente sintomi di intossicazione. Così i segni di lesioni non rilevate. In questo caso, il paziente ha osservato marcato pallore, iperemica pelle. I pazienti deboli, inattivi, e di solito preferiscono rimanere in posizione prona con gli occhi chiusi. I pazienti di pelle calda e secca. A volte la mucosa della gola può provocare gonfiore dei vari gradi di gravità. Questo corso pereferycheskye linfonodi non fosse ampliata, ma in rari casi può aumentare zadnesheynye e linfonodi ascellari. I pazienti possono ridurre la frequenza cardiaca, pryhlushatysya cardiaco. Questa pressione sanguigna si abbassa. Quando si ascolta il luce sono sparsi rantoli asciutti. In rari casi la polmonite. Pazienti di lingua secca e ispessita, che (tranne che per la punta e bordi) macchie grigio-marrone visibili. Quando sondare segnato pancia moderatamente gonfio nella regione iliaca destra è caratterizzata da elevata sensibilità ed è definito cieco rombo lordo. In 3-5 giorni il paziente aumenta milza e sette giorni può aumentare e il fegato. In rari casi, la febbre tifoide inizia come enterite acuta o gastroenterite acuta.
In questo caso il paziente nei primi giorni di intossicazione vengono rilevati e caratterizzata da dolori addominali, nausea, vomito, flatulenza e diarrea.
Altezza dei conti malattia per 6-7 giorni, quindi diagnosticare il tifo molto più facile. Questo periodo può causare pazienti esantema roseolous. Inoltre, durante la prima settimana di malattia persiste frequenza cardiaca ridotta e bassa pressione sanguigna. Nella terza parte dei pazienti sviluppati miocardica, ci può essere specifico miocardite infettiva tossico. Tra bronchite possono sviluppare polmonite, che può essere non solo causata dal patogeno, ma anche flora secondari (cocchi). I cambiamenti del sistema digestivo durante questo periodo sono più pronunciate Bole. Rimane nello stesso stato. Per la tastatura diventare dolore più grave e fastidioso. Il fegato e la milza sono allargata. Nel calante temperatura corporea malattia prima diminuisce e poi normalizzata. Diminuisce gradualmente e scompare intossicazione. Riduce il mal di testa. Si normalizza appetito scompare pazienti con film in lingua, fegato e milza dimensioni diminuito. Periodo di recupero inizia nel momento in cui la temperatura corporea normale. Questo periodo è di solito due o tre settimane. Questo termine dipende dalla gravità della malattia. Durante questo periodo, conservato labilità vascolare e affaticamento. Con forme atipiche di tifo includere forme abortivi e cancellate. Ottenere la febbre tifoide abortivo simile al tipico, ma non vi è una rapida e talvolta anche critici diminuire della temperatura. Forma Indossato febbre tipica di basso grado, intossicazione lieve. La temperatura corporea dei pazienti con solito non supera 38 gradi. Attualmente, a causa di ripetute applicazioni di antibiotici e vaccinazioni tifo clinica cambiato. La maggior parte erano datazione febbre tifoide mite, in cui molti dei sintomi tipici, tra cui intossicazione, no. La diagnosi di tifo atipico di solito è difficile. Nel periodo di recupero a temperatura normale può essere complicazioni come perforazione delle ulcere intestinali. La diagnosi Nella diagnosi della malattia deve essere considerato un quadro clinico di insorgenza della malattia, la storia medica del paziente e reclami ambiente epidemiologico del paziente. Quando la diagnosi di febbre tifoide deve essere distinta da altre malattie virali e infettive accompagnate da febbre, tra cui l'influenza, la malaria, sepsi, polmonite, tubercolosi, ecc la diagnosi di laboratorio della malattia è campionamento emocromo, urina, feci e campioni di sangue per i pazienti identificano l'agente eziologico della febbre tifoide. Nel sangue di pazienti osservati riduzione dei globuli bianchi, assenza di eosinofili, linfociti aumento, maggiore velocità di eritrosedimentazione. Nel urine di pazienti osservato un aumento proteine, globuli rossi e cilindri. Per rilevare l'agente patogeno nel prelievo di sangue spendere 5-10 ml di sangue. I risultati forniscono seme in 2-4 giorni. La presenza dell'agente eziologico della tifo nel sangue del paziente può essere rilevato durante la foratura al 1 ° -2 ° giorno di malattia. A partire dal quinto-sesta giornata di malattia nel sangue del paziente può rilevare gli anticorpi per l'agente eziologico del tifo. Per fare questo, mettere la reazione indiretta emoagglutinazione, che è sufficiente per 2-2, 5 ml di sangue del paziente. Trattamento e prevenzione della febbre tifoide Per il trattamento di tifo ricovero obbligatorio, rigoroso riposo a letto e la dieta. Il riposo a letto è necessaria per evitare lo stress eccessivo dei muscoli addominali. Per questo motivo è necessario dieta. I pazienti sono stati invitati a mangiare al vapore e purè attraverso un setaccio fine. La dieta deve essere frazionata e frequenti. Dopo ogni pasto si dovrebbe bere molta acqua. Il riposo a letto deve seguire i pazienti durante le prime 4 settimane di esordio, dieta delicato essere seguita per un tempo più lungo. Come metodo di trattamento prescritto medici compresse cloramfenicolo a 0, 5 grammi di 5 volte al giorno. In casi gravi di pazienti trattati con cloramfenicolo malattia iniezione intramuscolare. In considerazione del fatto che recentemente l'agente di tifo mostra resistenza al cloramfenicolo, utilizzato nel trattamento della malattia così ampicillina e cefalosporine. Quando i pazienti hanno mostrato sanguinamento intestinale riposo severa in posizione supina, la fame, l'uso di un numero limitato di liquido. Pazienti Estrai tenersi non prima di dopo 4 settimane di trattamento ospedaliero e 20 giorni dopo la normalizzazione della temperatura. Prevenzione della malattia è di identificare i patogeni, provocando la comparsa di tifo e fermare la trasmissione del patogeno. Per fare questo, prima di tutto, è necessario per vaccinare la popolazione che vive in zone epidemiologicamente pericolose. I pazienti con sospetta tifo ricovero immediato per prevenire la diffusione dell'infezione.
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