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 Principi di base della nutrizione clinica in cirrosi epatica Cirrosi - Una malattia cronica in cui il tessuto epatico funzionalmente attiva viene gradualmente sostituito da tessuto connettivo inattiva, portando a diversi gradi di gravità dei disturbi del fegato e del sistema circolatorio. Se il paziente soddisfacente con cirrosi nutrizione tradizionale suggerisce dieta moderatamente restrittiva, una corretta dieta numero 5 (con le stesse diete classificazione licenza), e con un po 'di fastidio (dolore addominale dopo aver mangiato, il gusto amaro in bocca, gonfiore, ecc) - la transizione verso meccanicamente e chimicamente risparmiando dieta, come in epatite acuta (vedi. articolo "Nutrizione in epatite acuta e cronica"). Tuttavia, con la posizione corrente con cirrosi compensata (cioè in assenza di insufficienza epatica) restrizioni dietetiche non sono necessari, una dieta speciale non è richiesto e il paziente può mangiare e bere quello che vuole, tranne che per le bevande alcoliche. L'astinenza da alcol è un assoluto. E 'dimostrato che il rifiuto di burro, uova, cioccolato, caffè, spezie e altri prodotti ha valore terapeutico in cirrosi compensata. Nata come la mancanza di effetto terapeutico di prendere varie epatoprotettori alimentari ("Difensori del fegato"), tra cui integratori alimentari. Naturalmente, è importante rispettare i principi di una sana alimentazione, soprattutto per la sua proteine e vitamina utilità. Non limitare l'assunzione di proteine e, di conseguenza, i loro prodotti ricchi. Il contenuto proteico della dieta non dovrebbe essere inferiore a 1 g per 1 kg di peso corporeo normale del paziente. Se il paziente perde peso visualizzato un alimento vario e gustoso per il paziente frequenti ma piccole porzioni. Naturalmente, se il paziente sente bene nei predetti diete restrittive tradizionali (ad esempio, numero di dieta 5), si può attaccare a questa dieta. Col progredire della malattia vi è una violazione del gusto e dell'olfatto, diminuzione dell'appetito, ci sono dispepsia (sensazione di pesantezza e pienezza nello stomaco, nausea, sapore amaro in bocca, ecc), osservato violazioni sedia più spesso - diarrea con steatorrea, che il rilascio di grasso non digerito. La causa di steatorrea può essere ridotta secrezione di acidi biliari dal fegato. È significativo aumento del dispendio energetico a riposo, una riduzione della massa grassa e muscolare. Atrofia muscolare dovuto ?? deterioramento della loro sintesi proteica in violazione del metabolismo proteico nel corpo nel suo complesso. Se queste manifestazioni cliniche della cirrosi epatica richiedono dieta individuale prevalentemente di orientamento di proteine e carboidrati, limitando il consumo di grassi. La dieta deve essere combinato con l'assunzione di farmaci enzimi digestivi (Creonte, pantsitrat, Mezim forte, dyhestal, Festal, ecc.) I preparati di selezione enzimatici dovrebbero essere individualizzati. Il paziente non deve essere limitato nella scelta dei prodotti e piatti (tranne ricca di grassi), soprattutto nello sviluppo di carenza proteica energia sullo sfondo del deterioramento e perversione di appetito.
Disclaimer relativamente libera natura del potere necessario per cirrosi epatica scompensata, che è accompagnato da ascite - accumulo di liquido nel fallimento dell'addome e / o del fegato. Dieta con ascite. Quando ascite a casa il trattamento quotidiano del paziente deve determinare il loro peso (peso), misura la circonferenza addominale e confrontare la quantità di liquido che si beve al giorno con il numero di urina al giorno. La dieta dovrebbe fornire il fabbisogno energetico, in termini di riposo a letto è 1800-2000 calorie al giorno, proteine (in media 70 grammi al giorno), vitamine e altri nutrienti essenziali. Centrale alla dieta sono: 1) limitando il ruolo della cucina per 2-3 g al giorno; 2) ridurre l'assunzione di liquidi a 750-1000 ml al giorno. Disciplina è necessaria nella dieta non è la dieta priva di sale molto gustoso accoppiato con una diminuzione assunzione di liquidi, molti pazienti non è facile. In tali casi, un possibile compromesso: confrontando la necessità di limitare il sale e fluidi più importante è la riduzione del sodio nella dieta, cioè il sale - sale dovrebbe essere rimosso dalla tabella. Si noti che 1 g di sodio (2, 5 grammi di sale) adottato "superiore al normale" corpo contiene 200-250 ml di acqua. È necessario passare il contenuto di sodio e sale negli alimenti. Se il soggetto della dieta nel paziente diminuzione di peso corporeo (a causa di liquido derivato) per 4 giorni o meno di 1, 2 libbre, la dieta deve essere collegato diuretici. Se il passato non è un potassio-risparmio, la dieta deve essere ricca di potassio aumentare il numero di prodotti (banane, frutta secca, etc.) al fine di evitare l'esaurimento pericoloso corpo di potassio. Per migliorare il gusto del cibo senza sale può usare limone e succo di pomodoro, aceto, cipolle, aglio, senape bessolevuyu senza ketchup sale, pepe, timo, alloro e altre spezie e verdure speziate. Stima dieta quotidiana dieta senza sale Colazione: polenta manna con panna e zucchero o frutta al forno, 60 grammi di sale o senza sale pangrattato con burro non salato e miele, 1 uovo, tè o caffè con latte. Pranzo: 60 grammi di carne di manzo o di carne o 90 g di pesce bianco, patate, verdure o insalata, frutta - fresca o al forno. Snack: 60 grammi di pane sale, burro non salato, marmellata o conserve, miele o di pomodoro, tè o caffè con latte. Cena: minestra senza sale o pompelmo (arancio, mandarino), carne di manzo, pollame o pesce (come il pranzo), patate, verdure o insalata, frutta (fresca o al forno) o gelatina con succo di frutta e la gelatina, crema, tè o caffè con latte Dieta Enerhotsinnist - calorie 1800-2200, proteine - 70 grammi di sodio 380-450 mg, corrispondente a 1, 7 - 2 grammi di sale, che viene aggiunto al cibo. La quantità di liquido non deve superare il fabbisogno giornaliero raccomandato per il consumo paziente. Fonte: elaborazioni su libro BL Smolyanskoho e VG Liflyandskoho "alimenti terapeutici"  Consulenza medica sulla nutrizione in malattia da reflusso esofageo Nome medica moderna malattia da reflusso esofageo - "malattia da reflusso gastroesofageo" (GERD), che significa "malattia gastrointestinale causata dal reflusso esofageo ??". Reflusso - una penetrazione (abbandono) del contenuto gastrico, di solito acido nell'esofago. La ragione principale di questo fenomeno - insufficienza funzionale dello sfintere esofageo inferiore, una sorta di valvola costipazione, che impedisce il riflusso del cibo dallo stomaco. Meccanismo Otturatore non funziona per vari motivi, come ad esempio l'abuso di alcol, perché l'alcol rilassa lo sfintere esofageo, con eccesso di cibo su uno sfondo di un peggioramento svuotamento gastrico, etc. Così, GERD - questa malattia acida di sviluppo in violazione della funzione motoria del tratto gastrointestinale superiore. La conseguenza di questa malattia è esofagite - infiammazione dell'esofago. I sintomi tipici della GERD - bruciore di stomaco, eruttazione, vomito, il passaggio doloroso e difficile del cibo attraverso l'esofago. Il sintomo più comune è il bruciore di stomaco. La definizione scientifica di bruciore di stomaco è: "Heartburn - sensazione dietro lo sterno e / o bruciare" lo stomaco ", che si estende dal basso verso l'alto, a volte accompagnato da una sensazione di acido e / o sapore amaro in gola e la bocca, spesso associata a una sensazione di pienezza nello stomaco derivante a stomaco vuoto o dopo aver mangiato quali prodotti solidi o liquidi, e tabacco ". Bruciore di stomaco è spesso causato dal contatto con contenuto gastrico acido mucosa esofagea e ridotta o temporaneamente scompare dopo (gel fosfato di alluminio, Maalox, hevikson etc.) farmaco che neutralizzare e assorbire l'acido e coprire le pareti dell'esofago e dello stomaco pellicola protettiva. Bere soda neutralizza l'acido solo, e dopo l'accettazione è spesso un "sintomo rebound" - aumento dell'acido. Evitare accusa di contenuto dello stomaco nell'esofago e diversi zapyratelnuyu migliorare la sua funzione sfinterica volte può motylyum, preparazioni tserukal e simili. Tuttavia, attualmente sono più efficaci farmaci che sopprimono la produzione di acido cloridrico nello stomaco - omeprazolo, rabeprazolo, etc. I sintomi di GERD possono provocare vari fattori dietetici come farmaci trattamento combinato con una dieta volta a modificare pacchetti di cibo, la quantità di cibo consumato, il tempo e le condizioni della sua ricezione. Consigli su nutrizione in malattia da reflusso esofageo. 1. Al normale razione di peso corporeo del contenuto di sostanze nutritive e enerhotsinnosti deve soddisfare nutrizione razionale persona sana. 2. Quando GERD concomitante è desiderabile ridurre obesità enerhotsennost dieta (principalmente da grasso) per la perdita di peso, così come nelle persone obese aumento della pressione intra-addominale contribuisce a riflusso con riflusso del contenuto gastrico nell'esofago. La perdita di peso non garantisce effetto clinico positivo con GERD. L'effetto più grande può essere previsto in pazienti con grave (3 ° grado) e l'obesità addominale. 3. restrizione o l'esclusione dalla dieta acida di frutta, verdura e le loro spremute, cipolla, aglio, pepe, caffè nero, cibo con alto contenuto di grassi o di aumentare la produzione di gas a livello intestinale (fagioli, cavoli, almeno - patate, banane, ecc) , pane fresco, cioccolato, cibo e pasti, aumentare la secrezione del succo gastrico - crauti, sale e sottaceti, forte di carne, pesce e funghi brodo, oggetti fritti, spezie piccanti (senape, ketchup, ecc) e così via.
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In una certa misura, il profilo è vicino ai cibi limitate ed esclusi nella dieta, che viene utilizzato nella gastrite cronica con aumento della secrezione di stomaco. Tuttavia, la realizzazione di un elenco completo di queste restrizioni è facoltativa. GERD paziente stesso deve analizzare i loro sentimenti, di comunicare bruciore di stomaco e altri sintomi con l'uso di prodotti e piatti specifici. Sì, ci sono pazienti che tollerano pomodoro, ma non succo d'arancia, yogurt acido, ma yogurt, psevdofruktovymi aromatizzato essenze artificiali. Alcuni autori raccomandano di eliminare i pazienti GERD con mangiare latte intero e panna, ma sotto forma di calore, questi prodotti sono ben tollerati e anche ridurre il bruciore di stomaco. 4. Limitare o smettere di bere alcolici, compresa la birra, champagne e vino bianco secco, così come eventuali bevande gassate non alcoliche. Aumentano la pressione intragastrico, stimolano la produzione di acido nello stomaco. Grandi dosi di etanolo di qualsiasi bevanda alcolica favorire il rilassamento dello sfintere esofageo inferiore. 5. Dovrebbe abbandonare i pasti abbondanti e rare. Desiderate mangiare piccole porzioni e intervalli (5-10 min) tra ogni piatto. Dopo il pasto dovrebbe evitare torso profonda e tagliente in avanti e non andare per 2 ore dopo aver mangiato; meglio a piedi per 15-20 minuti o più. Dopo il pasto, non è possibile caricare il vostro stomaco cinture strette (cinture). L'ultimo pasto deve essere di almeno 2-3 ore prima di coricarsi. Dobbiamo abbandonare la notte "snack". Non consigliato per il cibo molto freddo o caldo e l'assunzione di liquidi tra i pasti. Secondo alcuni rapporti, poco prima di mangiare consigliabile prendere un cucchiaino di olio raffinato, ma hanno bisogno di questi dati per essere testato. I consigli di cui sopra sulla dieta può essere più importante in GERD dieta di più set dieta alimentare. Notate ancora l'importanza di individuazione della nutrizione, in particolare per il cibo e piatti limitato ed esclusi. Per esempio, recenti studi in Canada e Svezia trovato alcuna significativa frequenza rapporto di sintomi GERD con l'uso di caffè, alcool o paziente obeso. Tuttavia, questi dati non escludono alcune delle raccomandazioni dietetiche di cui sopra, ma piuttosto li mostrano alcune delle relatività in relazione a un particolare paziente, soprattutto in cure mediche di GERD, permettendo attenuare i possibili effetti negativi di alcuni alimenti e piatti. Fonte: elaborazioni su libro BL Smolyanskoho e VG Liflyandskoho "alimenti terapeutici"  Consulenza medica sulla nutrizione nella malattia celiaca Celiachia (glutine enteropatia) - una malattia cronica e progressiva, senza l'uso di dieta, caratterizzata da atrofia della mucosa dell'intestino tenue come risultato di intolleranza alla gliadina - glutine componente proteica di grano, segale e orzo, e secondo alcuni, e avena. Celiachia grave appare diarrea persistente con feci abbondanti contenenti grasso non digerito, dolore addominale, gonfiore accumulato con gas (flatulenza), violazione di digestione e l'assorbimento delle sostanze nutritive da disturbi alimentari corpo secondario - malnutrizione proteico-energetica, carenze vitaminiche, ferro- e B12-carenza di vitamina anemia, osteoporosi sistemica e t. e. In cancellati manifestazioni ovviamente solo clinici della malattia celiaca possono essere sviluppo a seguito del malassorbimento elezione di nutrienti. Intrigo celiachia è nella sua capacità di cancellare flusso forma (malosymptomnoy), mascherato da altre malattie. La causa della celiachia è associata ad un difetto genetico dell'istruzione nell'intestino tenue enzimi necessari per abbattere gliadina, quest'ultima agisce sul rivestimento dell'intestino come una tossina, danneggiare le sue cellule. Inoltre, la gliadina digerito lancia gut mucosa risposte immunitarie a tipo allergico. Durante il trasferimento di pazienti dieta per tutta la vita, con l'eccezione delle colture di cui sopra possono non solo disturbi intestinali sospensioni e migliorare le condizioni generali dei pazienti, ma il recupero della mucosa intestinale. Miglioramento completa di solito si verifica quando una nutrizione adeguata entro 3 mesi dall'inizio. Così, malattia celiaca una delle poche malattie in cui la diagnosi tempestiva e corretta dieta può cambiare drasticamente le condizioni del paziente e anche salvare la sua vita. La necessità assoluta di dieta celiachia è l'esclusione totale e permanente da tutti i prodotti alimentari del paziente con il grano, segale e orzo pane, farina e pasta, cereali, dolciumi, salumi e altri prodotti, tra cui farina di questi cereali. Molti nutrizionisti e gastroenterologi consigliano esclusi da tutti i prodotti alimentari contenenti avena. Tuttavia, gli studi degli ultimi anni hanno dimostrato che l'inclusione nella dieta della celiachia 40-50 g di avena prodotti non comporti alcun deterioramento del paziente o ai cambiamenti della mucosa dell'intestino tenue. Ciò ha dato luogo a una conclusione sulla sicurezza dei prodotti di consumo per i pazienti celiaci con avena, comunque - in queste quantità. Nella malattia celiaca sono ben tollerati cibi e piatti di riso, grano saraceno, miglio, mais, sago, e (con poche eccezioni) da soia. La dieta nella malattia celiaca grave comporta un aumento rispetto a norme fisiologiche enerhotsinnosti di proteine e carboidrati, grassi, restrizione maggiore apporto di vitamine, calcio, ferro e altri minerali. Composizione chimica e enerhotsinnist dieta standard (per adulto di sesso maschile): 110-120 grammi di proteine (60% - di origine animale), 80 g di grassi (20% - impianti), 400 grammi di carboidrati (25% - digeribile); 2700-2800 cal. Una dieta con moderata sistema digestivo schazhenyem meccanica e chimica. Piatti principalmente schiacciati e purè, cotti in acqua o al vapore. Piatti caldi e freddi esclusi. Dieta - 5-6 volte al giorno. Assicurati di integrare diete preparati multivitaminici-minerali. Con la normalizzazione delle feci dato alimento senza particolare molatura, il tipo di dieta in enterite cronica oltre la fase acuta. Alimenti e piatti consigliati senza glutine dieta: Escrezione grasso Pronunciate nelle feci (steatorrea) nella dieta dovrebbe includere i grassi speciali che fanno una miscela di nutrienti Nutrilan MST, nutria e altri, la loro sostituzione parte del grasso normale. Per alcuni il miglioramento dei processi di digestione (ma non processo celiachia stesso) può integrare l'assunzione di preparati di enzimi alimentari (vedi. "Nutrizione nelle malattie del pancreas"). Insieme con la dieta sopra disturbi alimentari devono essere corretti mediante terapia sostitutiva corpo con ferro, calcio, acido folico, vitamina B12, K, C, D, ecc In costante miglioramento del paziente può passare ad una dieta con poco schazhenyem meccanico e chimico neprotertom il tipo di dieta nella malattia intestinale cronica (cfr. Articolo "Nutrizione in enterite cronica"). Naturalmente, la dieta esclude gli alimenti che contengono anche quantità minima di grano, segale e orzo, avena e prodotti eliminato la loro intolleranza. Si noti che in conformità con la dieta nestrohomu andamento dello stato della mucosa dell'intestino tenue si osserva anche con qualche essere miglioramento dei pazienti. L'casi refrattari ad una dieta priva di glutine non è riuscita nella sua applicazione in relazione a possibili errori nella dieta, diagnosi sbagliata, così come speciale ?? Forma (refrattario) della malattia celiaca. La causa più comune di fallimento tra questi pazienti si consiglia la dieta. In 10-15% dei pazienti con tipiche cliniche e altri segni di malattia celiaca e la dieta effetto trascurabile può essere forma refrakternaya in cui l'effetto positivo di dare cure mediche, soprattutto corticosteroidi. Tuttavia, il loro utilizzo è pieno di effetti collaterali, che a loro volta richiedono alcuni cambiamenti nella dieta (cfr. Articolo "Peculiarità di cibo durante l'assunzione di medicine"). I corticosteroidi costretti a nominare e se il paziente si rifiuta di rispettare una dieta priva di glutine rigorosa. Va ricordato che molti pazienti psicologicamente e mondana difficile superare il rigetto di tali prodotti familiari e di uso quotidiano come il grano e pane di segale, e costantemente esclusi da molti altri prodotti alimentari contenenti frumento, segale e orzo. C'è un altro fattore che contribuisce alle deviazioni malati dalla rigorosa applicazione delle raccomandazioni dietetiche. In celiaca dieta non provoca una violazione di sintomi clinici rapidi che sono caratteristici di altri tipi di alimenti. Ad esempio, il lattosio, latte, allergie alimentari, ecc A causa del fatto che i pazienti con la malattia celiaca non esperienza immediata punizione per aver violato una dieta priva di glutine, possono essere dubbi circa le raccomandazioni mediche correttezza. Pertanto, è importante sapere che la dieta incompleta comporta non solo la progressione della malattia, ma aumenta anche il rischio di complicanze, compresi i tumori maligni del piccolo intestino. Fonte: elaborazioni su libro BL Smolyanskoho e VG Liflyandskoho "alimenti terapeutici"  Il maggior successo di tutti dieta conosciuta si basa su un principio semplice: mangiare meno grassi e più movimento. Penso che questa sia la dieta migliore. Questo principio può seguire tutti i membri di una famiglia, perché si basa su una dieta equilibrata. Indipendentemente dal fatto che avete bisogno di perdere due libbre o venti, questo principio prevede la perdita definitiva di eccesso di peso. Ogni libro di cucina moderna può trovare le ricette a basso contenuto di grassi, che sono facili da preparare. Dieta con il loro uso può essere adattato a mangiare adolescenti donne, pranzi di lavoro, visitare il ristorante per ricevere gli ospiti, catering per i disabili, gli anziani e gli appassionati bottino frigorifero durante la notte. Inoltre, si dovrebbe raggiungere il tuo peso ideale, come non lo fai su prydetsya dieta, mantenendo solo le regole d'oro di una buona alimentazione e i chili non potrà mai tornare.
I principi di una dieta di successo sono semplici: mangiare meno e muoversi più! Oltre a queste cose ovvie, ci sono alcuni fattori importanti che possono aiutare a fare la vita più facile e il peso.
Fat - il nemico numero uno per i nostri dati.
Di tutto il cibo abbiamo bisogno più di tutto fate attenzione di grasso - il nemico numero uno figura sottile. Nella maggior parte dei grassi contengono calorie rispetto ad altri tipi di cibo: 9 calorie per grammo rispetto ai 4 calorie per grammo di proteine e 3 a 75 calorie per grammo di carboidrati. Ciò significa che solo pochi grammi di grasso possono rapidamente aumentare le nostre calorie giornaliere. Allo stesso tempo, è possibile mangiare tre volte più carboidrati - e continuano a perdere peso! Ecco perché non si minacci i morsi della fame, se si segue una dieta ricca di carboidrati. Tuttavia, contare le calorie criticato da tutti i lati - poiché questo metodo non tiene conto del tipo di prodotti e la loro assorbimento da parte dell'organismo, quali i carboidrati sono usati come combustibile, e grassi sono depositati in riserva.
Personalmente non mi piace per sedersi al tavolo con contacalorie in mano, anche se sono d'accordo che il conteggio delle calorie consente di ottenere un'idea del valore nutrizionale e l'energia dei diversi prodotti.
L'adulto medio in qualsiasi dieta dovrebbe ricevere cibo 1500-2000 calorie al giorno a seconda della altezza, età, sesso, attività fisica.
Un po 'il peso ideale
La maggior parte di noi non hanno bisogno di tabelle peso ideale, per vedere che cosa abbiamo da perdere qualche kg o più. Per ognuno di noi il momento critico arriva quando si cerca di infilarsi in un vestito nuovo cinquantiduesima formato quando pulsanti sulla camicia iniziano vidkopylyuvatysya e fulmini si rompe sotto la pressione del ventre. Anche se si guarda solo allo specchio, possiamo vedere che qualcuno in realtà non fa male a perdere peso.
Gli studi condotti dal centro antiveleni nazionale in Arkansas, Stati Uniti, ha scoperto che il corpo è meglio se il peso leggermente inferiore al normale. Ciò è dovuto al fatto che in tali proporzioni meglio rimuove prodotti metabolici e alimenti più digeribile. Eccesso di cibo, alternando periodi di fame e gola, l'avidità di risorse alimentari perenapruzhuyut gran parte del nostro corpo, così quando il peso è inferiore degli standard, non si deve preoccupare.
Tuttavia, una delle prime regole si comandamento che non può pesare più di una volta ogni due settimane. Molto più importante per sbarazzarsi di centimetri in più in vita, il rafforzamento del corpo che perdere qualche grammo rimasti nel corpo d'acqua. Muscoli forti pesano più del grasso! Anche se si sceglie, è meglio per me essere forte e snello, ma pesano più di uomo paffuto e grassoccio con una pietra "cuscini"! E 'importante come si guarda e si sentono, non quanto peso spettacolo.
 �Principi di base della nutrizione clinica a Castle cronica �costipazione cronica�chiamato la disfunzione dei movimenti intestinali (movimento intestinale) della durata di pi� di 3 mesi, che si manifesta da due o pi� delle seguenti caratteristiche: �- Una evacuazione rarit� di contenuto intestinale - meno di 3 movimenti intestinali a settimana; �- Dipartimento durante la defecazione piccola quantit� di feci (peso delle feci al giorno - meno di 35 g); �- Dipartimento di feci ad alta densit�, a secco, frahmentyrovannosty (come "pecore"); feci, ano traumatico (segni osservati in pi� di 1/4 dei movimenti intestinali); �- Senso Blocco feci nel retto in potenza, che richiede tempo per pi� del 25% della lunghezza del movimento intestinale (se pi� di 1/4 dei movimenti intestinali); �- La necessit� di un forte potere, nonostante la presenza di contenuti rettali lievi e sollecitare al movimento intestinale, a volte con l'esigenza di barretta rimozione del retto (se pi� di 1/4 dei movimenti intestinali). �Va sottolineato che questa � una costipazione cronica e disturbi funzionali intestinali non causati da cause organiche, come ad esempio un tumore o aderenze. �Quando costipazione funzionale prescritto dieta, stimolando la funzione motoria dell'intestino. La scelta dipende dieta provoca costipazione e gravi malattie del sistema digestivo. �Se la costipazione derivanti dal cattivo uso della composizione degli alimenti e piatti che sono stati nutrizione intestinale meccanica delicata in sano, stile di vita sedentario, le malattie del sistema nervoso ed endocrino, ma in assenza di malattie digestive mostrano una dieta sana con maggiore contenuto di prodotti lassativi e prodotti alimentari e limitazione di cibo e pasti, rallentando la peristalsi e movimenti intestinali.�Notare la necessit� abbondante assunzione di liquidi (almeno 1, 5-2 litri al giorno); particolarmente preferibilmente a stomaco vuoto al mattino a bere 1-2 bicchieri di succo freddo da frutta o verdura o 1-2 tazze di freddo, ma non acqua gassata (senza anidride carbonica).�Piatti utile includere chicchi germinati e crusca, ricchi di fibra alimentare, aggiungere nelle bevande al posto di xilitolo zucchero o di sorbitolo (non pi� di 20-30 grammi al giorno).�Le persone sane non controindicati l'uso di carne con un sacco di tessuto connettivo, kvas, birra, vini bianchi secchi.�Non vi � alcun motivo credibile per alcuni autori raccomandato l'esclusione di dieta funzionale costipazione in alimenti ricchi di oli essenziali (ravanello, cipolla, aglio).� �Nella maggior parte dei casi di stipsi funzionale in grado di affrontare da soli se le seguenti raccomandazioni: �- Inverno consumato quotidianamente 0, 5 kg di verdure, frutta e bacche qualsiasi cucina in estate, il loro numero � salito a 1 kg. Mostrando l'uso di erbe aromatiche (prezzemolo, aneto, sedano, coriandolo, ecc) di insalate fresche verdi, frutta fresca, verdure con l'inserimento di erbe fresche pu� essere inserito (in assenza di controindicazioni) tre volte al giorno prima dei pasti. �-. Bevanda quotidiana di almeno 1 litro ogni 5-2 liquidi non alcoliche, tra cui il t�, caff�, succo di frutta, succo di frutta e cos� via D. �- Si consiglia di mangiare solo pane "dark", che contiene un sacco di fibra, costituita principalmente da pane di farina di grano. �- Prima colazione include vigilia imbevuto di acqua calda bollita (in acqua bollente) da 4 a 10 bacche prugne (cio� preparare l'infusione, e bere al mattino e mangiare bacche). Poi la colazione con uso obbligatorio qualsiasi succo (carote, pomodori, ecc) e una piccola quantit� di insalata con le verdure fresche o frutta. Non privarsi di t� appena preparato o caff�, ma ricco di tannini "raccoglitori" bevande (t� molto forte, vino rosso, ecc) sono limitate. �- Con la possibilit� di portare un aumento dello stress idrico hanno una voce aggiuntiva nella dieta dei pazienti con alimentare cronica stitichezza crusca, a partire con 1-2 cucchiaini tre volte al giorno, portando una dose di 1 cucchiaio 3 volte al giorno, ma con molti liquidi: 2 tazze -3 alla normalit� per il paziente di liquido libero nella dieta. Numero e frequenza di assunzione Bran � scelto in funzione l'effetto risultante. Il buon effetto � benvenuto mix combinato di "cereali" ei prodotti contenenti fibra alimentare. �Controindicazioni per ricevere un gran numero di fibre alimentari da fibra, malattie organiche del colon, la minaccia di ostruzione intestinale, stipsi negli anziani (oltre 75 anni), una grave malattia neurologica, riposo a letto. �- Sistematica attivit� fisica: camminare con andatura veloce per 1 ora senza soste frequenti, piscina, esercitazioni periodiche, ecc Se questo non � possibile, si consiglia di massaggio quotidiano della parete addominale anteriore, che pu� essere eseguito in modo indipendente (preferibilmente al mattino prima di colazione). �Tipicamente, subito dopo la prima colazione, c'� la voglia di agire di defecazione e anche in sua assenza abbia comunque luogo, sul water nella cosiddetta posizione "eagle" viene premuto un ginocchio per lo stomaco e cercare di svuotare lentamente l'intestino. Cos� dovrebbe fare ogni giorno per coloro che soffrono di stitichezza, e anche quelli che sono solo la tendenza occasionale di movimenti intestinali (ad esempio, la mancanza di regolare presidente indipendente per 2 giorni). �Per i pazienti che soffrono di stipsi per diversi anni per ripristinare il regolare funzionamento dell'intestino di queste misure pu� essere piccola, soprattutto quando non c'� la possibilit� di bere ogni giorno molti liquidi, vi � abbondanza di frutta e verdura e mantenere l'attivit� fisica.
�In queste situazioni, per eliminare la costipazione con i passaggi precedenti, eseguiti anche in pieno, raccomandate le seguenti lassativi che sono sicuri, ma pu� ripristinare la normale circolazione del contenuto intestinale e l'atto di defecazione.
�lassativi prima scelta � ora riconosciuto come "Duphalac", "Prelaks" principio attivo attivo "Normaze" che � lattulosio - un disaccaride sintetico. Lattulosio invariato (cio� senza la digestione nell'intestino tenue) raggiunge l'intestino crasso, dove l'azione di microbi diviso agli acidi organici. Questo lattulosio trasformazione migliora la funzione motoria del colon e accelera la promozione dei suoi contenuti, prima di scaricare. Poich� lattulosio � disaccaride indigesto, non viene assorbito e di solito non provoca effetti collaterali, anche se in alcuni casi, soprattutto quando la ricezione � un po 'eccessivo gonfiore e passare rapidamente il dolore addominale. �Un lattulosio comune droga "Duphalac" si presenta sotto forma di sciroppo. E 'utilizzato all'interno di 30 ml (dose iniziale) 1 al giorno, al mattino, tutti i giorni. Successivamente, la dose pu� essere cambiata verso l'alto (45 ml) o ridotta (10-15 ml) a seconda dell'effetto ottenuto - alla frequenza e della sedia. Tipicamente, la dose ottimale viene scelto dal paziente in modo che la sedia era un giorno lieve. �� importante sottolineare che, lattulosio appartiene a una potente prebiotico che stimola lo sviluppo della microflora intestinale normale. Basse dosi di lattulosio pu� migliorare la microflora intestinale, senza poslablyayuscheho azione, come ad esempio 3-5 ml "Duphalac" 2 volte al giorno. �Il soggetto di molti anni di discussione � il rapporto con funzionale disbiosi intestinale stitichezza. Alcuni autori ritengono che la crescita eccessiva non importa a quali stipsi, mentre altri sostengono che la crescita eccessiva � una delle "cause" di stitichezza come costipazione ricevere probiotici giustificati. Secondo AI Parfenov (2008), i pazienti con stipsi funzionale non � molto, ma ancora aiuta a mantenere preparati batterici (probiotici) soggetta a un uso prolungato. Pensieri Presentato caratterizzano l'intera gamma delle relazioni alla questione di Gastroenterologia. �Stato della disbiosi dell'arte descritto nel nostro articolo "Nutrizione e disbiosi intestinale." A nostro avviso, non vi � alcuna necessit� di integrare la dieta dei pazienti con somministrazione del farmaco stipsi funzionale di probiotici, soprattutto perch� molti dei loro alimenti dietetici consigliati contengono carboidrati indigeribili che sono prebiotici alimentari. Questo non significa che la stitichezza non deve mangiare bevande al latte con l'inclusione di probiotici, tale bifidokefir. Tuttavia, questi sono utili per la stipsi funzionale indipendentemente dal reddito. Un'altra cosa costipazione in alcune malattie del sistema digestivo. �Se la costipazione su uno sfondo di malattia intestinale cronica costretto a nominare meccanicamente e chimicamente risparmiando dieta, che escludono in fibra grossolana cibi ricchi e includono nehrubi funzione motoria stimolanti dell'intestino. Utilizzare fredda accoglienza digiuno bevande zuccherate come l'acqua con miele, anche brodo con succhi di zucchero, panna, frutta e verdura, pur� di barbabietole, carote, prugne, cavolfiore con olio, purea di frutta secca cotta, mele al forno, yogurt, aspro, latte acido. Con la portabilit� nella dieta includono pomodori maturi, bacche dolci, frutta pelati. Limitare i cibi e piatti come il riso, semola, pasta, gelatina, pur� di patate. Sono esclusi i prodotti espressi funzione slow motore dell'intestino. �Nella malattia intestinale cronica senza esacerbazione � importante considerare il tipo di violazione della funzione motoria dell'intestino - il tipo di discinesia: yakhypomotornaya rallentamento della funzione motoria o iper - con il suo rafforzamento. �Quando gipomotornoy discinesia dieta � basata sul tipo di "load scorie." Esenzione promuovere verdure intestinali, frutta e bacche, principalmente crudo (non inferiore a 200 grammi al giorno), prugne o albicocche (8-12 pezzi), olio vegetale (oliva, mais, ecc) - 1 cucchiaio a stomaco vuoto o aggiunto a un bicchiere di latticello, - ad assumere la notte, miele (1 cucchiaio 3 volte al giorno), grano saraceno, orzo, orzo porridge, compresi croccante, crusca di frumento, che pu� essere inserito in quasi ogni piatto variet� speciali realizzati con l'aggiunta di grano o crusca schiacciato. Si noti che 1 g di semola collega 18 grammi di acqua; aumenta crusca sgabello peso, con un conseguente contrazione equilibrio muscolari del colon. L'assunzione giornaliera di 30 g di semola accorcia il passaggio delle feci forma masse di 2-3. E 'utile anche semi di lino - 2 volte al giorno su un cucchiaio. �Dieta per hipermotornoy (spastica) discinesia colon pi� dolce, verdure bollite dare pi� enfasi sui grassi vegetali. Crusca di frumento � prescritto in dosi gradualmente aumentato (da 2 a 3-6 cucchiaini di tavolo e dato la tolleranza), poi la riduzione, il numero crescente di stabilimento della dose minima che d� l'effetto migliore. �Nutrizione in Castello cronica. Part 2 �Fonte: elaborazioni su libro BL Smolyanskoho e VG Liflyandskoho "alimenti terapeutici"
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