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Hepatosis pigmentato. Hepatosis pigmentate (sinonimi: iperbilirubinemia benigna, famiglia semplice holemiya, ittero giovanile intermittente, famiglia nehemolitychna ittero, disfunzione epatica costituzionale, iperbilirubinemia funzionale, ritenzione ittero).
 Hepatosis pigmentato sono un gruppo di enzimopaty geneticamente causata caratterizzato da metabolica e bilirubina sono sostenuti o ittero intermittente, in assenza di marcati cambiamenti nella struttura e la funzione del fegato, segni evidenti di una maggiore emolisi e colestasi (Podymove SD, 1984).
 Eziologia e la patogenesi. Hepatosis pigmentato sono spesso in famiglie. Posthepatitis iperbilirubinemia è il risultato di epatite virale acuta, raramente - mononucleosi infettiva. La causa di aumento nel siero reazione indiretta bilirubina può comprendere:
 - Violazione di cattura o il trasferimento di plasma bilirubina libera nelle cellule del fegato;
 - L'interruzione del legame di bilirubina con l'acido glucuronico attraverso temporanea o permanente mancanza dell'enzima glucuronosiltransferasi. Questo bylyrubynemyy meccanismo a sindromi KryhlerarNayyara, Gilbert e posthepatitis iperbilirubinemia. In primario shunt iperbilirubinemia indiretta (shunt-ferita) bilirubina è formato dalla forma immatura di eritrociti hemsoderzhaschyh citocromi e catalasi. Aumento della bilirubina sierica, con una reazione diretta a causa della violazione di escrezione di bilirubina attraverso la membrana degli epatociti in dotti biliari. Questo meccanismo bylyrubynemyy la sindrome di Dubin-Johnson e Rotor. In tutte le forme di età hepatozov struttura istologica epatica mantiene vicino alla normalità.
 Il quadro clinico Il pigmento principale hepatozov è sindromi KryhlerarNayyara (tipo I-II), Gilbert, Dubin-Johnson e Rotor. Sindrome KryhlerarNayyara caratterizzazione completa incapacità del fegato di legarsi bilirubina a causa della mancanza dell'enzima UDP hlyukuronoziltransferazy. KryhlerarNayyara sindrome tipo I ha celebrato ereditarietà autosomica recessiva. Iperbilirubinemia appare nei primi giorni (ore) dopo la nascita. Caratterizzato da un'intensa ittero, nella maggior parte dei casi accompagnata kernicterus. Il tracce bilirubina indiretta nel siero in 15-50 volte superiore al normale, una bilirubina bile definita. I sintomi del sistema nervoso: aumento del tono muscolare, occhio, opistotono, atetosi, tonico e cloniche. Bambini dietro nello sviluppo mentale e fisico. La sindrome KryhlerarNayyara tipo II celebrò ereditarietà autosomica dominante. Ittero meno intenso, il contenuto dei livelli indiretti bilirubina 5-20 volte superiore al normale. Malattie Neurologiche non espressi. La sindrome di Gilbert (sindrome Meylenhrahta) è ereditata con modalità autosomica dominante. Ridotta capacità delle cellule del fegato di catturare e legare bilirubina. 
 Più comune negli uomini appare in adolescenza. Se la sindrome di Gilbert rilevato dopo di epatite virale acuta, è chiamato iperbilirubinemia posthepatitis. Il sintomo principale della sindrome di Gilbert è sclera ikterichnost, il colore della pelle è meno comune. La sindrome tipica astenico (debolezza, vertigini, stanchezza), disturbi autonomici (insonnia, sudorazione), dispepsia (anoressia, nausea), ecc Spesso ci sono dolore sordo e pesantezza nel quadrante superiore destro. In rari casi, non ci sono lamentele, ma la malattia si manifesta solo ittero intermittente. Il fegato e la milza non sono state ingrandite. Ittero e iperbilirubinemia aumenta con lo stress emotivo, stress fisico, processi infettivi acuti, spesso dopo aver bevuto alcolici. Test di funzionalità epatica non sono cambiati. In casi molto rari sono reticolocitosi e riduce la resistenza osmotica degli eritrociti, l'escrezione giornaliera di corpi bilirubina e urobilinovyh non è cambiato.


 La malattia si verifica continua, con riacutizzazioni periodiche. Sindrome di Dubin-Johnson è ereditata in un modello autosomica dominante. Violazioni tipicamente associati epatociti pigmento urinaria, che porta alla sua rigurgito. Essa si verifica più spesso negli uomini compare in giovane età, almeno dopo la nascita. Stanchezza tipica, inappetenza, dolore al quadrante superiore destro, diarrea, ittero, accompagnati da prurito della pelle. Fegato volte ci e della milza. Nel sangue, aumento del numero di bilirubina diretta. Bilirubinuria tipici, riduzione del urobilinovyh corpo nelle feci e nelle urine. Funzionalità epatica escretoria Disturbed. Serum fosfatasi alcalina maggiore attività e aminotransferasi. E 'caratterizzato da colore insolito del fegato e laparoscopia (dal verde-grigio al marrone-nero). Istologicamente nel centro di grossa particelle mostra la deposizione di pigmento marrone scuro. Sindrome di Rotor simile alla sindrome di Dubin-Johnson, ma è violazioni meno espressive funzione epatica escretoria. Istologicamente no deposizione di pigmento scuro, come nella sindrome di Dubin-Johnson. 
 Diagnosi. Ricerca funzione pohlotytelno-escretoria del Bengala rosa, etichettato 131I, rivela una volta a metà distanza allungamento di massimo assorbimento e lenta escrezione di vernice. In alcuni casi si sta rallentando la ritenzione bromsulfaleyna. Per la sindrome di Dubin-Johnson e Rotor peculiare natura del campione bromsulfaleinovoy due scopare. Campioni di proteine ​​sedimenti non vengono modificati. Solo i pazienti con infezione concomitante del tratto biliare è stato un leggero aumento della alfa-2-globuline. Indicatori di emolisi non è cambiato, la vita dei globuli rossi, studiato metodo radiometrico 51Sr entro numeri normali (VH Vasilenko, 1976).
 Diagnosi differenziale La sindrome KryhlerarNayyara diagnosi differenziale condotta di ittero neonatale causata da emolisi aumentato di varia origine: incompatibilità del gruppo sanguigno della madre e del bambino, anemie emolitiche ereditarie. La diagnosi differenziale della sindrome Gilbert condotta con anemia emolitica, e soprattutto con mykrosferotsytarnoy. Nota ittero intermittente o permanente, con una maggiore presenza iperbilirubinemia frazione bilirubina indiretta, contenuti nelle urine bilirubina nelle urine e nelle feci - telefono urobilinovyh. In situazioni difficili ricorrere alla biopsia epatica con conseguente esame istologico del tessuto. Sindromi Dubin-Johnson e Rotor differenziano con epatite cronica e cirrosi biliare primaria sulla base della laparoscopia e biopsia. Segno patognomonico della sindrome di Dubin-Johnson è un test di cambiamento bromsulfaleinovoy in assenza di cambiamenti in altri test di funzionalità epatica. 
 Rendere la diagnosi della steatosi epatica è simile. È necessario specificare il tipo di ereditarietà.
 Trattamento. Limitare lo stress fisico e nervoso. In assenza del tratto gastrointestinale in remissione dieta speciale non è richiesta; aumento dei sintomi durante la dieta prescritta № 5. In caso di infezioni concomitanti nella cistifellea mostra antibiotici risciacquo colagogo, ad ampio spettro. KryhlerarNayyara sindrome tipo che ho usato fototerapia con luce fluorescente, luce diretta del sole versare soluzioni di albumina per via endovenosa, effettuare la sostituzione di trasfusione di sangue. In acuta KryhlerarNayyara sindrome tipo II e Gilbert prescrivere farmaci che contribuiscono alla induzione di enzimi che svolgono il legame di bilirubina, fenobarbital a 30-180 mg al giorno per 2-4 settimane; schema ziksorin (a 0, 2 g 2-3 volte al giorno per 2 settimane - 1 mese). Sviluppare la sindrome di trattamento Dubin-Johnson e Rotor.

Fitoterapia. Fitoterapia - trattamento delle piante medicinali - a questo stadio della medicina terapeutica è senso indispensabile, innocuo ed efficace di trattamento preventivo. Non sostituisce farmacoterapia - trattamento di medici droghe sintetiche, ma la completa.
 Le proprietà curative delle piante, l'umanità ha utilizzato molto tempo fa. Informazioni circa l'utilizzo delle piante medicinali si possono trovare nei monumenti di antiche culture, il sanscrito, cinese, greco, latino, europeo.
 Apparsi negli ultimi anni, l'interesse per erboristeria dà un'indicazione di quanto questo metodo è molto efficace, innocuo, quasi non hanno controindicazioni.
 Trattamento della malattia biliare condotto in conformità con la dieta. Si raccomanda di mangiare almeno 4-5 volte al giorno. La dieta deve essere variata, ma con l'eccezione di fusione grassi animali, estrattivi, alimenti contenenti grandi quantità di colesterolo.
 Dal cibo trattamento di calcoli biliari utilizzare succo di carota (bere 1 bicchiere prima dei pasti) o semi brodo carota (bere 3/4 di tazza 3 volte al giorno, 3 cucchiai. L. Seme salire per 6 ore 3 tazze di acqua). Da calcoli renali, cistifellea e bere l'infuso di stimmi di mais (acqua bollente 1 tazza e 1 cucchiaio. L. stimmi infuso per 2 ore, bere 1/4 tazza di infuso 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti) .

 Quando calcoli renali e biliari estratto di tè utile, mirtilli e frutti di bosco freschi mirtilli.


 Tea preparata dal tasso di 2 h. L. bacche essiccate in 1 tazza di acqua, far bollire per 5-10 minuti. Infusione o delle bevande decotto mirtilli 1/2 tazza 3 volte al giorno (2 cucchiai. L. tagliuzzato impregnati lascia in 500 ml di acqua per 8-9 ore, poi bollite per 10 minuti in un contenitore sigillato, infusi per 1 ora) .
 Con un numero relativamente piccolo di piante utilizzate nel trattamento di calcoli biliari: elicriso (fiori); Cranberries (foglie); alpinista serpente (root); foresta fragola (frutta); Corn (stigma); dye robbia (root); erba di grano (erba); repeshok (erba); poligono (erba); equiseto (erba); mirtilli (foglie); fianchi (frutta).
 Ci sono indicazioni che l'inizio di erboristeria in molti pazienti l'esacerbazione della malattia in forma di comparsa di dolore nel quadrante superiore destro durante i primi 10-12 giorni di trattamento. Forse questo è dovuto allo scarico di piccole pietre e irritazione delle vie biliari. Questa spiegazione è supportato dal fatto che durante una ricaduta nei primi 2-3 mesi di somministrazione giornaliera di infusione nei pazienti feci lavato rivelato un numero elevato di sabbia grossa e piccole pietre di forme diverse. Dopo circa 6 mesi di scarico di sabbia e pietre terminato.
 Trattamento della colelitiasi dura fino a 2, a volte 3-5 anni con intervalli di breve termine (2-3 settimane). Osservazione a lungo termine dei pazienti (13 anni) mostrano che molti di loro tenuti buona salute, senza attacchi di dolore.

Il trattamento farmacologico. Le principali misure terapeutiche volte a rimuovere la gravità dell'infiammazione ed eliminare gli effetti dei fattori patogeni.
 Durante le riacutizzazioni necessario "peace funzionale" al pancreas. A tal fine, nominato da riposo a letto e il digiuno per 2-3 giorni. In questo momento, può essere utilizzato solo liquido (pari a 200-300 ml 5-6 volte al giorno), sotto forma di acqua minerale senza gas, piccoli sorsi e tè fragile, fianchi brodo (1-2 tazze al giorno), Maggio 'yanoho tè. Pazienti 5-6 volte al giorno antiacidi somministrati (mikstrura Bourget, Almagel), cimetidina, un aggravamento di pancreatite - histodil, ranitidina, famotidina parenterale.
 Il sollievo dal dolore ottenuto con la nomina di agenti anticolinergici e antispastici myotropic (no-spa, papaverina cloridrato). Con dolore persistente e molto grave ed è somministrato analginum Baralgin.
 Spesso usato nella esacerbazione della pancreatite antibiotici ad ampio spettro croniche (ampicillina, gentamicina). Impediscono la formazione di infezioni e ascessi.
 Consenti mangiare piccoli pasti 5-6 volte al giorno e di riposo per 15-30 minuti prima e dopo i pasti. Alcuni pazienti piedi più spettacoli rispetto al resto sdraiata. La dieta comprende zuppe mucose cereali, purè farina d'avena in acqua, una piccola quantità di omelette proteine, formaggio preparata al momento, soufflé di carne con carne magra, ecc Questa dieta è povera di calorie, grassi, con una restrizione tagliente, meccanicamente e chimicamente dolce (Pokrovsky A . A. Samsonov MA, etc.). Nella dieta giorni seguenti espandersi, ma vietare grassi, fritti, cibi piccanti e cibi che causano forte stimolazione della secrezione di succhi gastrici.



 Quando la terapia farmacologica di pancreatite cronica cercano di raggiungere i seguenti obiettivi principali:
 • dolore pancreatico;
 • normalizzare i processi digestivi nell'intestino tenue interessata a causa della mancanza di enzimi pancreatici;
 • normalizzazione o miglioramento di un processo di assorbimento nell'intestino tenue;
 • compensare la mancanza di assorbimento intestinale droghe per via endovenosa e vitamine;
 • compensazione inkretornoy insufficienza pancreatica (durante la creazione di esso).
 Insieme con enzimi pancreatici hanno locale di protezione (obvolakyvayuschym e astringente) azione sulla mucosa, è possibile utilizzare le erbe, infusi o decotti, infuso di radice di altea (5 g per 200 ml di acqua), un decotto di radici Potentilla (15 g 200 ml di acqua), rizoma con le radici cianosi (15 g per 200 ml di acqua), infusione o decotto frutti di ciliegio (10 g per 200 ml di acqua) estratto di ontano suplid (10 g per 200 ml di acqua), estratto di erba di erba di San Giovanni (10 g 200 ml di acqua), estratto di fiori di camomilla (10-20 g per 200 ml di acqua), etc.
 Si ritiene che è consigliabile regolarmente, 3-4 volte all'anno per trattare farmaci che hanno un effetto stimolante sul metabolismo (pentoksil o Methyluracilum). Un ciclo di trattamento con questi farmaci - 3-4 settimane.
 Dopo la rimozione di eventi acuti e prevenire l'aggravamento mostrato trattamento termale in Essentuki, Borjomi, Truskavets, Zheleznovodsk, Pyatigorsk e altre località gastroenterologica.
 I pazienti con pancreatite cronica non visualizzate di cui è impossibile osservare dieta rigorosa.

Apiterapia. Medolechenie utilizzato nel trattamento dell'ulcera gastrica e duodenale.
 Miele sciolto in 1 tazza di acqua calda bollita (mattino e sera 30 -60 g giorni 40-80 g), fare 1, 5 ore prima colazione e cena e 3 ore dopo cena. Miele sciolto fluidifica il muco nello stomaco, allevia il dolore, elimina nausea, bruciore di stomaco. Applicare per le ulcere dello stomaco e ulcere duodenali.
 Soluzione alcolica di propoli e olio propolysnoe viene utilizzata nei casi in cui il trattamento generale era inefficace e chirurgia - non mostrato.
 Soluzione alcolica di 10 g di propoli schiacciate versare 100 ml di alcool rettificato e scosso, mettere al freddo per 2 ore e filtrata attraverso un filtro di carta.
 È l'interno di 15-20 gocce in acqua, latte o bollito 0, soluzione al 5% di novocaine, 3 volte al giorno per 1-1 5 ora prima dei pasti, per 18-20 giorni. Se necessario, ripetere in 1-2 settimane.
 Propolysnoe olio: 10 g di propoli schiacciate miscelati con 100 g riscaldata in un bagno d'acqua per il burro non salato. Estrazione propoli viene effettuata riscaldando la miscela in un bagno d'acqua per 5-10 minuti, quindi si filtra nello stato caldo attraverso uno strato di garza, mescolando continuamente. Nel estrazione di propoli non è raccomandato per portare la miscela a ebollizione.
 È l'interno di 1 ora. L. in riscaldate latte 3 volte al giorno per 1-1, 5 ore prima di mangiare. La durata del trattamento è la stessa. Usare olio propolysnoho è controindicato in malattie del fegato.



 È necessario seguire rigorosamente il dosaggio: Dosi elevate possono causare diminuzione dell'appetito, ridurre il tono generale, letargia, un aumento dei globuli bianchi.
 Mumijo ulcere nello stomaco e del tratto digestivo, digestivo ingerire preferibilmente a stomaco vuoto, 1-2 volte al giorno, mattina e sera prima di andare a dormire per 25-28 giorni - 1 Trattamento e re-- di 10 giorni (con malattia in stadio avanzato) . Numero richiesto mummy uso singola -0, 2-0, 5 g a seconda del peso corporeo: 70 kg - 0, 2 g a 80 g - 0, 3 g, 90 g - 0, 3-0, 4 g oltre 90 kg - 0, 4-0, 5 m.
 Preferibilmente diluito nel latte (1:20), può essere in acqua, aggiungere il miele a piacere, o succo di diluizione alternativo mummy (uva, cetrioli), decotto di prezzemolo, mirtilli, timo, tuorli d'uova.
 Durante il trattamento deve seguire una dieta e la moderazione nel cibo. L'alcol è controindicato.
 Olio vegetale, semi di girasole o di arachidi meglio, per un importo di 1 cent. l. un boccone e messa a fuoco di fronte a lui. Poi olio deve succhiare come caramelle o ciuccio per 15-20 minuti. Inghiottire l'olio in ogni caso, non! Per accelerare il processo di trattamento ripetuto più volte al giorno.
 Come aiuto nel trattamento di ulcera peptica e persino il cancro con fresco succo di carota cruda. E 'molto importante essere completamente eliminato dalla dieta in qualsiasi forma di zuccheri, amido e farina. Bere da 1 a 2 litri al giorno per diversi mesi. Il succo aiuta a migliorare l'appetito e la digestione.

Trattamento fisioterapico. Trattamento fisioterapico è controindicato per le complicazioni di ulcera peptica e sospetti ulcere malignità.
 Tra la terapia fisica utilizzato nel trattamento dell'ulcera peptica e ulcera dvennadtsatiperstnoy più frequente seguente.
 • Terapia Diadinamica (DDT) è un efficace tecniche di terapia fisica utilizzati nel trattamento di pazienti. DDT ha un forte effetto analgesico nei pazienti con riacutizzazione di ulcera peptica ed effetto normalizzante sulle funzioni di base dello stomaco.
 • La terapia con ultrasuoni produce micro tessuto, rafforza loro metabolismo, ha un effetto anti-infiammatorio. Come risultato di questa terapia rapidamente fermato da dolore, diminuzione della secrezione del succo gastrico, ma kyslotoobrazovanye non cambia significativamente.
 • Magnet. Come risultato del campo magnetico piuttosto ritagliata dolore e disturbi dispeptici, vi è una tendenza a diminuire l'acidità gastrica, normalizzazione della funzione motoria guarigione di ulcere gastriche.
 • Electro - metodo moderno di impulsi elettroterapia. Come risultato, il trattamento di stato normale funzionale del sistema nervoso centrale e vegetativo, accelera la guarigione delle ulcere.
 L'efficacia della terapia antiulcera dipende dalla tempestività della sua attuazione, la corretta combinazione di dieta, agenti farmacologici, e la terapia fisica.



 La terapia farmacologica di ulcera peptica rimane uno dei componenti più importanti di un trattamento conservativo completo.
 Farmaci utilizzati nella terapia antiulcera complesso:
 • anticolinergici (M-holinoblokatory periferiche e centrali) - atropina, litatsin, platifillin, hastrotsepyn, perytol, amizyl, metamizil, eglonil (sulpiride) hastroballat, bekarbon, Belastezyn, bishpan, pillole di stomaco con estratto di belladonna, e altri;
 • antiacido e mezzi antipepsinovyy (antiacidi, adsorbenti) -, allyuhel, atsidrin, idrossido di alluminio Fosfalyugel, de-Nol, vykalyn, vikaler (Rother), sucralfato, e altri;
 • strumenti per migliorare la rigenerazione riparativa e azione anti-infiammatoria (reparants) - carbenoxolone sodio (biohastron, duohastron) oksiferriskorbon sodio Methyluracilum, Etaden, metranidazol vitamina U (metylmetyonynsulfonylhloryd) doxa, steroidi anaboliticheskie (Nerobolum, metylandrostendiol, retabolil , sylabolyn) Solcoseryl, olio di olivello spinoso, vynylyn, stimolatori biogeni (aloe, FIBS, ecc) hastrofarm, mukostobil, vitamine, ecc,
 • diversi farmaci sintomatici (antispastici, analgesici, sedativi, ecc) - papaverina, no-spa, halidor, appositamente klopramid (Primperan, maksalon, raglan, tserukal etc.).

Fitoterapia. Caratteristica sostanze biologicamente attive incluse piante a livello delle cellule nei processi biochimici e metabolici fa uso di piante di erbe come indispensabili.
 Nella fase acuta della malattia quando i pazienti vyrusemyya, si consiglia di utilizzare le piante con azione antivirale, celidonia, calendula, betulla, cardo mariano, eucalipto, uccello alpinista, erba di San Giovanni. Le preparazioni erboristiche flakozid (velluto Amur) helepin (con erbe lespedetsy kopeechkovoy) alpyzaryn (con erbe kopiyochnyk) hanno anche un forte effetto inibitorio sulla replicazione virale e può essere raccomandato come un mezzo dosi terapeutiche per 5 - 12 giorni. Nei pazienti con forme moderate di epatite A e B, c'è meno complicazioni, più velocemente scompare sindrome tsytolytycheskyy ed eliminato NVsAg.
 Sostanze biologicamente attive di piante (polisaccaridi) stimolano interferone endogeno. I polisaccaridi contenuti in aloe, arnica, madre e matrigna, Kalanchoe, cavolo, ortica morta, piantaggine, Islanda muschio, poligono, pyree, Repeshko, equiseto. Induce la produzione di interferone, come un intero gruppo di piante adaptogens, ginseng, citronella cinese, Rhodiola rosea, diavolo, Eleutherococcus, Aralia Manchu e altri. Queste piante migliorano l'attività fagocitaria dei neutrofili e macrofagi stimolano natural killer.
 Va osservato che l'uso di adaptogens richiede considerazione dei ritmi biologici. Essi dovrebbero essere prescritti solo al mattino e nel pomeriggio. Essi non devono essere utilizzati in assemblea.
 Nella fase acuta di epatite paziente al fine di disintossicazione può assegnare un caldo decotti bevande e infusi di erbe che hanno la capacità di legare le tossine e rimuoverli dal corpo: cardo mariano, il tè del rene, il lino al solito, rosa marrone, camomilla, fiori di trifoglio rosso. A titolo di esempio, possiamo consigliare le congregazione fiori di camomilla - 2 parti piantaggine foglia - 2 parti menta piperita - numero 1 parte Trifid - 2 parti di biancheria piana - 3 parti. Preparare l'infusione 1:20. Prendere 60 ml 4 volte al giorno prima dei pasti.
 Durante il processo acuto violata significativamente funzioni metaboliche del fegato, portando a variazioni di proteine, grassi e il metabolismo dei carboidrati, sintesi di vitamine, enzimi. Quindi giustificato la nomina di fitoterapia per normalizzare la funzione epatica.
 Pronunciate effetto anabolizzante avere piante che possono essere inclusi con successo nel trattamento di pazienti affetti da epatite corso prolungato: Aralia Manchurian, Leuzea saflorovydnaya, maculato Orchis, luppolo ordinario e altri.
 L'uso di queste piante in forma di decotti, infusi o liquori alcolici dosi terapeutiche meglio sotto (01:50 decotto, infusione). Durata - 2 a 4 settimane.
 Per stimolare la sintesi proteica nella dieta può includere frutta, verdura, frutti di bosco, che contengono potassio: albicocche, ribes nero, melanzane, barbabietole, fichi giardino, mirtilli, semi di lattuga, prugne, banane, ecc
 Forme di epatite colestatica seguita da disturbo capacità del fegato per convertire carotene (provitamina A) di retinolo, e quindi mostra l'uso di vitamine A ed E, soprattutto nei casi che si verificano con prolungata sedia Ahola. Vitamine A ed E contenuti in olio di olivello spinoso, rosa canina cannella, cardo mariano; nelle piante: Elecampane, vite magnolia cinese, Highlander uccello. In caso di forma epatite colestatica indicati nella nomina di vitamina B12.


 Alta in questa vitamina in ribes, ortica, zucchero fuco. Allo stesso tempo, deve essere assegnata a compresse di acido folico.
 Con lo sviluppo della sindrome emorragica simultaneamente utilizzando vikasol (vitamina C) può essere data decotti e infusi (01:10; 01:20) piante contenenti vitamina K: alpinista uccello, Highlander pepe, achillea, ortica, mais, borsa del pastore, rose selvatiche marrone, waybread. La durata di ammissione deve essere controllata coagulazione.
 In epatite virale che si verificano con marcata citolisi, l'accento dovrebbe essere fatto su piante che sono inibitori della proteolisi: un grande platano, achillea, menta piperita. Contemporaneamente, il trattamento comprende piante che contengono sostanza biologicamente attiva con un forte effetto sulla rigenerazione di mosto di epatociti, achillea, ortica, rosa marrone, calendula, secco palude, Scala di Giacobbe.
 In caso di tipica itterico forma citolitica epatite può prendere un paio di piante con raznona bordo corrente. Molto efficace è una collezione di cinque componenti: Rosa majalis (45 g), menta piperita (30 g), ortica (45 g), erba di erba di San Giovanni (50 g), Liquirizia (30 g). Brodo 1:10. Assegnare 1/3 di tazza 3 volte al giorno per due settimane. La raccolta può essere utilizzato sia in fase acuta della malattia e nel periodo di convalescenza - quando posthepatitis hyperfermentemyy.
 Effetti simili agli ormoni hanno luppolo, liquirizia, orchis, ecc sostanze biologicamente attive di impianti a differenza ormoni sintetici non contribuire corso prolungato e ricorrente di epatite transizione alla cronica. Mancando l'azione immunosoppressiva di sostanze biologicamente attive di piante fornire immunokorrihyruyuschyeye, ymmunnostymulyruyuschee ed effetto inibitorio sulla replicazione virale. La glicirrizina droga (dalla liquirizia) utilizzato con successo per il trattamento di pazienti con epatite cronica in fase replicativa per 6-12 mesi.
 Azione Hepatoprotektyvna insito in molte piante. A tal fine, il cardo mariano e da esso droga, Kars, Legalon, silimarina, silibor, silimar, Sibektan e erkson. Olio di cardo mariano fornisce azione di disintossicazione ha potenti proprietà antiossidanti e antimutagene. In epatite acuta somministrato 1 ora -. 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Con Hepatoprotektyvna scopo l'eterno, crespino, mais, spinoso, rosa selvatica e muschio. La combinazione di erbe è in grado di presentare differente effetto terapeutico. La combinazione di alta delirio (root), fianchi (frutta), frutti di bosco (frutta) - 2 parti, tanaceto (fiori) - Parte 1 può migliorare il metabolismo nel fegato. Aggiungi ad una raccolta centaury rafforza antihepatoksicheskiy mentre effetto coleretico.
 Il polifitohol droga composto da perpetuino, tanaceto, Glycyrrhiza glabra, menta piperita, ortica e rosa selvatica cannella e immunnomoduliruyuscheho ha effetto epatoprotettiva, attività holespazmoliticheskoy stimola la rigenerazione degli epatociti. Assegnare 1 ch. L. (Polvere) 3 - 4 volte al giorno per 30 minuti prima di mangiare. Efficace in pazienti con epatite acuta B, C, B + C.
 Molto pronunciato attività hepatoprotektyvnu, stimolando la rigenerazione degli epatociti e azione coleretica ha avena.

Dieta. Quando si sceglie una dieta, dovremmo considerare i seguenti punti:
 • cibo non deve contenere ingredienti irritanti come naturale (ad esempio, condimenti piccanti) e sintetici (ad esempio, conservanti in bevande gassate);
 • cibo dovrebbe essere abbastanza calorie, ma facilmente digeribile. A che il trattamento precoce è preferibile alimentare bolliti o al vapore; ulteriormente ammissibile e fritta (ma non fritto ad uno stato di antracite). Affumicato indesiderabile;
 • il rapporto di prodotti vegetali e animali è direttamente dipendente dal tipo di disturbo digestivo. Se si tratta di sindrome dell'intestino irritabile o diarrea funzionale, sconvolto dal fatto che i flussi per tipologia di movimento intestinale accelerata nella dieta del paziente dovrebbe prevalere prodotti proteici principalmente di origine animale, ad eccezione per il latte intero. Anche altri prodotti indesiderabili sbrazhyvanyyu soggetti (come ad esempio uva o succo di prugna). Spesso molto buon effetto è l'uso di prodotti lattiero-caseari. Alimentare verdura non deve contenere fibre grossolana e devono essere sottoposti a trattamento termico.
 Se si tratta di disturbi intestinali che si verificano con i movimenti intestinali lenti, necessario per accertare la natura della costipazione, vale a dire se si tratta di una spastica o atonica, perché riguarda il valore delle componenti animali e vegetali nella dieta.


 In stitichezza spastica cibo dovrebbe contenere circa la stessa quantità di proteine ​​animali e di fibre, mentre la fibra grezza può essere presente in piccole quantità. Allo stesso costipazione atonycheskom, che è caratterizzato da una ridotta attività di contrazioni intestinali, preferibilmente mangiare una notevole quantità di fibre, succhi di frutta e verdura fresca, insalate, verdure al vapore; pane di farina di grano o miscelato con crusca. In stitichezza atonica spesso dà buon uso effetto vapore prima di mangiare crusca (1 cucchiaio. L. Bran versava l'acqua bollente ed è coperto per 5 minuti, quindi hanno bisogno di drenaggio acqua, mangiare crusca con la prima porzione di cibo - il primo sorso di mattina yogurt, cucchiaio di minestra in primo luogo, etc.. d.). Eccellente stimolano l'intestino bollito o meglio al vapore zucca puliti, barbabietole bollite. Promuove anche l'attivazione del uso dell'intestino frutta secca come le prugne, fichi e, in misura minore, le date. L'effetto della loro ammissione spiega la capacità di gonfiarsi nell'intestino, incoraggiandoli all'espulsione accelerata.

Dieta. Nel trattamento protyvyrazkovyyfaktor includono salute alimentare, eliminando il danneggiamento, in particolare il fumo, assunzione di alcool e droghe acetilsalicilico tipo di acido, butadyona, reserpina e altre droghe, in particolare a stomaco vuoto e di notte, creando paziente riposo mentale e fisico, il trattamento di fattori fisici , farmacoterapia.
 La nomina di una terapia dietetica dovrebbe prendere in considerazione la presenza di malattie concomitanti del sistema digestivo e tolleranza individuale di alcuni alimenti, come il latte. Il cibo è preso piccoli, piccoli pasti ogni 2-3 ore. La dieta deve essere ricca di proteine ​​come effetto terapeutico è più veloce, accelerando la guarigione delle ulcere e infiammazioni placata. Dai primi giorni di pazienti esacerbazione raccomandato tre volte al giorno a base di carne e piatti di pesce, piatti a base di uova, formaggio preparato fresco, burro, verdure, frutta, succhi di frutta dolce, fianchi tintura.
 Vietate le bevande molto calde e fredde, gelati. La dieta deve essere dolce.


 Con i prodotti esclusivi di dieta, altamente stimolante la secrezione gastrica: forte di carne, verdure, funghi brodo, cibi fritti, tè e caffè forte, la carne salata e affumicata e pesce, pepe, senape, cipolle e aglio.
 Se combinato con colecistite ulcera peptica per tipo ipocinetico pasti suddivisi indicati senza alcuna correzione della dieta sul tipo ipercinetico - alimenti con grassi ridotti e tuorli d'uovo.
 Se combinato con epatite ulcera peptica dieta include alimenti contenenti lipotropa (formaggi, farina d'avena, riso) e vitamine.
 Ulcera peptica è spesso accompagnata da pancreatite reattiva. In questi casi, si dovrebbe limitare l'assunzione di grassi e di aumentare l'assunzione di proteine.
 Nel trattamento dell'ulcera peptica usando la terapia dieta, i farmaci e la terapia fisica. Fattori fisici aiutano a migliorare circolazione sanguigna e linfatica, stimola la rigenerazione, regolare gli effetti funzione secretoria, anti-infiammatori e analgesici. Individualmente (un medico) decide sui metodi appuntamento fiziobalneolecheniya.

Dieta. Molto importante fattore determinante nel trattamento della stipsi è dieta. Prescritta per la costipazione dieta dovrebbe essere fisiologicamente piena, normale proteine, grassi, carboidrati, sale e altri minerali dalla dieta aumentato l'introduzione di stimolanti meccaniche e chimiche funzione motoria dell'intestino, ad eccezione dei prodotti e piatti che esaltano la fermentazione e putrefazione nell'intestino. Il cibo è dato sotto forma di non rotto, al vapore e cotti in acqua; frutta e verdura - forma crudo o cotto. Usiamo questo tipo di frutti di bosco, frutta e verdura che promuovono la funzione evacuazione intestinale, ma rinforza il processo di fermentazione e non irrita l'intestino. Il numero dei pasti dovrebbe essere almeno quattro al giorno.
 Stipsi dalla natura dei disturbi motori sono divisi in spastica (colon spastico discinesia), atonica (hypokynetycheskaya discinesia colon) e diskinezicheskie (ipocinesia retto).
 Dieta dipende dal tipo di discinesia colon.
 Quando gipomotornoy discinesia colon utilizzato principalmente alimenti ricchi di fibre vegetali, carote, barbabietole, zucchine, zucca, cavolfiori, pomodori, lattuga crudo e bollito in contorni. Verdure esclusi ricche di oli essenziali, rape, ravanelli, cipolle, aglio, ravanelli e funghi. Pane consigliato con segale e frumento farina, pane dietetico con aggiunta di cereali crusca di grano, grano saraceno, orzo, avena, cotti in acqua con il latte.
 Minestre sono pronti a nekrepkom carne senza grassi, brodo di pesce, brodo vegetale (borscht, zuppa). Carni utilizzate basso contenuto di grassi varietà - di manzo, vitello, pollo, tacchino, coniglio (bollito, al forno, preferibilmente pezzo, a volte - tritato), basso contenuto di grassi varietà di pesce (pesce persico, orate, zafferano merluzzo, merluzzo, carpa, luccio, merluzzo) - bollite forma di vapore, pezzo di riempimento, a volte sotto forma di aringhe tritato, imbevuto di un numero limitato di latte (con buona resistenza), uova o frittate bollito in forma di vapore - non più di 2 unità al giorno (con buona resistenza).



 Stimolare la motilità intestinale e acidi organici e zuccheri contenuti in verdure, frutta e bacche. Quindi, con costipazione dovrebbe mangiare frutta e ortaggi e fichi, datteri, prugne, albicocche, banane, mele aspre. Richiesto nella dieta di prodotti lattiero-caseari, yogurt freschi, yogurt, acidophilus. La quantità totale di liquido libera deve essere di almeno 1, 5 litri al giorno.
 Alimenti consigliati a colazione aggiungi 1 cucchiaio. l. farina di crusca. Aumentare fibra alimentare deve essere graduale, o l'uso eccessivo di loro può causare gonfiore. Gli anziani, in questo contesto possono essere formati fecali kamni.K "prodotti lassativi" comprende anche gli oli vegetali (girasole, mais, olive, etc.) e le miscele speciali (farina d'avena e latte o panna, oltre a frutta, noci più, 1-2 pm . l. lino in un bicchiere di succo di frutta, ecc).
 Esclusi gradi pane di farina superiori, pasticceria, carni grasse, carni affumicate, cibi in scatola, cibi piccanti, cioccolato, caffè e tè forte. Consumo limitato di riso e semola, pasta e patate. Non raccomandato per i prodotti che causano un aumento flatulenza (fagioli, cavoli, acetosa, spinaci, mele e succo d'uva).
 Se la costipazione causata da spastica colon discinesia, e al trattamento costipazione proktohennyh inizia con l'applicazione besshlakovoy dieta miscelato con oli vegetali, aggiungendo gradualmente verdure mangiare forma bollito, e poi il formaggio, i succhi. Per migliorare il transito intestinale può essere utilizzato crusca di frumento, che aumentano la quantità giornaliera di feci (1 g di fibre dà un aumento di 20 g di feci). Crusca di frumento prima dell'uso deve asciugare in forno e utilizzare nella sua forma pura, il Golfo di acqua bollente o yogurt, o integratori alimentari come a cereali, insalate, zuppe. Si consiglia di iniziare con 1 cucchiaio. l. al giorno, poi, se indicato, aumentare gradualmente la dose di 2-4 secoli. l. giorno.

Epatite virale cronica. Epatite virale cronica - un processo infiammatorio distrofico-proliferativa nel fegato, geneticamente determinata mancanza di unità di immunità e macrofagi cellulari, i flussi a lungo termine (oltre 6 mesi), astenovegetativnogo clinicamente e sindromi dispeptici splenohepatomehaliey resistente, insufficienza epatica - iperenzimemia e disproteinemija.
 Secondo il Congresso Mondiale di Gastroenterologia (Los Angeles, 1994) propone il seguente epatite cronica:
 • epatite cronica B;
 • epatite C cronica;
 • epatite D cronica;
 • epatite G cronica;
 • epatite cronica di tipo sconosciuto;
 • epatite autoimmune;
 • epatite cronica farmaco-indotta;
 • kryptohennyy (idiopatica) epatite cronica.
 Inoltre, il livello raccomandato di attività per celebrare il processo patologico, che si trova sulla base dei sintomi clinici, risultati di laboratorio e la gravità dei cambiamenti morfologici nei risultati di esame istologico della biopsia epatica.
 Un certo numero di altre malattie del fegato può avere caratteristiche cliniche e istologiche dell'epatite cronica:
 • cirrosi biliare primaria;
 • Malattia di Wilson;
 • colangite sclerosante primaria;
 • Alpha-1 insufficienza epatica antytrypsynovaya.



 L'inclusione di queste malattie epatiche in questo gruppo a causa del fatto che essi verificarsi cronicamente e quadro morfologico ha molto in comune con epatite virale cronica e autoimmune.
 Sintomi. In aggiunta a questi parametri clinici e biochimici in pazienti con epatite cronica e vnepechenochnaya definita come la presenza di sintomi di varici (telangiectasia) sugli arti, viso e tronco; guance kapillyarita, schiena e al torace, pattern vascolare sul petto, lividi sulle gambe, palmari eritema sulle palme.
 La gravità dei sintomi clinici dipende dalla forma e dalla durata di epatite cronica. Nei pazienti con epatite cronica clinica sintomi colestatiche dominanti della colestasi - grave ittero, prurito, la sua pigmentazione, xanthoma, segni di dispepsia, allargamento moderata del fegato, milza meno.
 La diagnosi di epatite acuta o cronica B è fissato sulla base di dati epidemiologici aggregata, i dati, biochimici e immuno-sierologici clinici.