Caratteristiche generali sindrome gepatolienalny. Hepatolienalnyysyndrom associato con lo sviluppo di ingrossamento del fegato e della milza combinato (epatosplenomegalia) a seguito del coinvolgimento nel processo patologico di entrambi i corpi.
 Motivo partecipazione congiunta del fegato e della milza negli ultimi lega a diversi fattori: l'unità ontogenetico (appartenente al sistema dei fagociti mononucleari), percorsi comuni di innervazione e linfatica e stretto rapporto con la vena porta.
 Eziologia e la patogenesi. Hepatolienalnyysyndrom più comuni malattie croniche del sistema epatobiliare e disturbi della circolazione del sangue nella vena porta - selezenochnaya vena. Questi includono l'epatite cronica attiva, cirrosi, echinococcosi epatica e alveokokkoz e altri, così come tromboflebite, trombosi o vascolare sistema portale obliterazione anhiektazy, malattia Budd-Chiari.
 Un certo numero di malattie accumulo si verifica anche con sindrome emergere gepatolienalny. Questi includono emocromatosi, hepatolentykulyarnoy degenerazione, malattia di Gaucher, ecc, e amiloidosi.
 Molte malattie infettive acute e croniche e infestazioni parassitarie accompagnati dalla sindrome sviluppo gepatolienalny. Tra l'altro può essere chiamato la malaria, la leishmaniosi viscerale, mononucleosi infettiva, endocardite batterica, la sifilide, la brucellosi, la tubercolosi addominale.
 La sindrome è caratterizzata da Hepatolienal espressione di una serie di malattie del sangue e linfoide hyperplazyy: anemia emolitica, varie leucemie, neoplasie ematologiche, paraproteinemiya, clamidia.
 Infine, il sistema cardiovascolare, accompagnato da disturbi circolatori croniche in piccoli e grandi gruppi, che spesso conduce alla sindrome sviluppo gepatolienalny. Spesso causa difetti congeniti e acquisiti cuore, pericardite adesivi, malattia coronarica e dlitelnotekuschaya cardio postinfartuale.
 Diagnosi differenziale. Diagnosi del epatosplenomegalia presenta solitamente difficoltà e prodotto con la palpazione e percussione. Epatomegalia può essere trovato ?? anche visivamente sotto forma di cambiamenti nella respirazione la formazione di tumori nel quadrante superiore destro.
 Dimensioni epatosplenomegalia sono direttamente dipendenti dalla natura delle sue ragioni e la durata del processo patologico. Questa correlazione con la gravità della malattia in alcuni casi potrebbe non essere possibile. Di grande importanza per la diagnosi è epatomegalia e splenomegalia valore.
 La caratteristica è la sindrome gepatolienalny sviluppare segni di ipersplenismo - leucopenia, trombocitopenia e erytrotsytopeniya che sono nel normale esame del sangue clinica.
 L'algoritmo si basa su una diagnosi accurata di chiarire la storia clinica e le denunce del paziente e risultati dell'esame fisico. È necessario specificare l'età in cui ci sono stati i primi segni della malattia (epatosplenomegalia nei bambini è più comune che negli adulti, dato che uno dei primi elementi di comunicazione di età di un unico sistema di fagociti mononuklearnoy molto più forte), la presenza di sintomi simili in altri membri della famiglia.

 Nella malattia cronica del fegato e dei sistemi di portali diversi epatosplenomegalia, solitamente contrassegnato dolore e / o pesantezza nel quadrante superiore destro, reclami su vari disturbi diarrea, prurito e ittero.
 Nella storia dei pazienti dovrebbero cercare indicazioni di epatite virale acuta, in contatto con i pazienti infettive, traumi o chirurgia del fegato, alcolismo cronico, accogliere potenziali farmaci epatotossici, e trasferito attacchi di dolore acuto addominale (trombosi venosa splenica) e febbre.
 Malattia epatica cronica accompagnata dalla presenza di segni extraepatici - telangiectasis pelle, ginecomastia, linguaggio "fegato" e palme, le dita e alterazioni delle unghie ("Bacchette" e "guardie di vetro"), la perdita di capelli.
 Di solito ci sono segni di ipertensione portale, e il loro aspetto precoce di lesioni caratteristiche della vena porta e della milza. Tromboflebite e trombosi venosa splenica e stenosi della vena porta o piombo splenica al predominio di epatomegalia splenomegalia e ittero e le caratteristiche dello stato funzionale del fegato non vengono rilevati.

 In alcuni casi, può segnare quadrante superiore dolore, piressia, segni perisplenita sinistra.
 L'ipertensione portale è spesso complicata da sanguinamento da varici esofagee e cardias. Quando la malattia Budd-Chiari (endoflebit vene epatiche) ha sviluppato edema degli arti inferiori, la parete anteriore dell'addome pronunciato sintomo di "testa di Medusa", ascite non diminuisce in risposta a uso diuretico.
 Nel cancro del corpo e coda del pancreas anche in grado di sviluppare splenomegalia causa della compressione del tumore vena splenica o suoi rami.
 Malattie accumulazione comuni tra i membri di una famiglia o di parenti stretti. Armohromatoz colpisce soprattutto gli uomini. Nella sindrome gepatolienalny, marcata iperpigmentazione delle pelle e delle mucose possono essere segni di cirrosi epatica, diabete e ipogonadismo.
 Segni extraepatici non si verificano più spesso nelle malattie epatiche croniche. L'ipertensione portale e insufficienza epatica si verificano più tardi e scortati fase terminale della malattia.
 Hepatolentykulyarnoy degenerazione (morbo di Wilson) è dovuto ?? violazione del rame vincolante. Questa patologia ereditaria trasmessa in un modello autosomico recessivo.
 I sintomi si verificano più spesso di età compresa tra 5 e 30 anni tra. Fegato può verificarsi come epatite acuta, epatite cronica attiva o cirrosi. Più tardi, i sintomi del sistema nervoso (disturbi motori associati alla degenerazione dei gangli della base, e vari disturbi mentali). Sulla cornea in pazienti di solito l'anello Kaiser Fleyshnera verdastro-marrone.
 La malattia di Gaucher è manifestata in costante aumento epatosplenomegalia, segnata dolore osseo, osteolisi, ritardato sviluppo fisico e mentale, espressa ipersplenismo e anemia ipocromica.
 Amiloidosi può essere accompagnato non solo la sindrome heptolienalnym, ma, raramente, ittero colestatico di apparenza, prurito, aholichny sedia. La maggior parte della pelle pazienti pallida e secca, con pattern "marmo", ci possono essere makrohlossyya.
 Natura infettiva e parassitaria, che si verificano contro la sindrome sfondo gepatolienalny di solito non causano difficoltà nella diagnosi, come accompagnato da una storia caratteristica, sintomi di intossicazione, febbre, artralgia, mialgia, o pronunciato.
 Malattie della formazione del sangue, seguito dalla sindrome sviluppo gepatolienalny generalmente hanno un aspetto specifico di pazienti (ikterichnost insignificanti sullo sfondo pallido espresso sindrome emorragica), evidente debolezza, tipo sbagliato febbre, ingrossamento dei linfonodi.
 Leucemia acuta determina un leggero allargamento della milza, mentre nella leucemia mieloide cronica, può raggiungere proporzioni gigantesche e preceduto epatomegalia. Al contrario, la leucemia linfocitica cronica è il primo allargamento del fegato, e solo milza.
 Cardiopatia cronica con insufficienza cardiaca avanzata hanno i loro sintomi specifici che si verifica prima dello sviluppo di epatosplenomegalia a causa delle difficoltà nella diagnosi di solito non si verifica.
 Great value in una diagnosi adeguata delle cause della sindrome ha gepatolienalny diagnosi di laboratorio. Diverse prove per determinare lo stato funzionale del fegato, ferro sierico studiato e tserulloplazminu e altri indicatori.
 Strumentazione Research echoscopy cominciare, ha grandi possibilità diagnostiche tomografia computerizzata e angiografia, consentendo di chiarire la vera dimensione della milza e del fegato, la presenza di ostacoli flusso di sangue nella vena porta, la natura diffusa o focale della lesione.
 Nella diagnosi di malattie dovute a gravi biopsia ruolo chrezkozhnoy del fegato e della milza, e disturbi della emopoiesi con diagnosi di midollo osseo puntura e linfonodi.

 Sindrome di Gilbert è una condizione che è accompagnato da un aumento nel siero (prive) bilirubina indiretta.

 La malattia appartiene ad una classe di benigna e solitamente viene passato sulla catena ereditaria. Per comprendere chiaramente il meccanismo di questa malattia, è necessario iniziare a "trattare" con bilirubina e le sue caratteristiche. Nel sangue, una sostanza che è considerato il principale persona pigmento biliare può essere presente in frazioni 2. Uno di loro - un bilirubina diretta (è chiamato anche coniugato o collegato), che è formata nel fegato dopo rapporti con acido hlyukorinovoy. Sappiamo che non è tossico, facilmente solubile in acqua e "esce" il corpo nella bile. La seconda fazione - è bilirubina indiretta (il suo altro nome - scollegata o libero) che si è formata durante il crollo di emoglobina. È facilmente solubili nei grassi (lipidi), ma non è solubile in acqua - per questo motivo bilirubina indiretta molto tossico. Questa sostanza è intrufola liberamente nelle cellule continuano a influire negativamente sul corretto funzionamento. 

 Bilirubina libera e legata nella quantità di bilirubina totale formata, e quando il primo tipo di sostanza prodotta in eccesso, si rifletta nel numero di bilirubina totale (è più nel sangue). Tale "comportamento" improprio di bilirubina in termini di "politica quantitativa" ed è la sindrome di Gilbert. Perché c'è eccessiva produzione di bilirubina libera? La causa principale della patologia è un malfunzionamento enzimi, principalmente glucuronosiltransferasi. Bassa attività dell'enzima attrae non solo una violazione della trasformazione della bilirubina libera legata, ma porta anche a ritardi nell'ultima cella del corpo umano. Tuttavia, sindrome di Gilbert si crede medici esperti, solo una piccola diminuzione della sintesi di enzimi. Per la malattia si è manifestata "in tutta la sua gloria," dovrebbe "supporto" e di altri fattori. Questo può essere il trasporto di bilirubina nel fegato, la presenza di infezione virale, emolisi nascosta, ecc A volte una malattia "manifesta" dopo l'identificazione di un paziente di epatite, influenza o SARS trasferiti. 

 Sindrome di Gilbert è considerato essere geneticamente determinata disturbi, cioè, si basa su un difetto genetico. Ma questo non significa che i pazienti con questa diagnosi priori bambini malati. Il fatto che la malattia è trasmessa dalla cosiddetta autosomica recessiva meccanismo, che i geni quando accoppiate (paterni e materni) sono due geni anomali - che in questi casi una patologia in via di sviluppo. E se il "tandem" un gene è normale, e il secondo - un difetto, il primo interamente compensato anomalia sua controparte, arrestando così il possibile sviluppo della malattia.

 La malattia è stata descritta per la prima in dettaglio nel 1901 dal gastroenterologo francese Augustin Nicolas Gilbert. Ha descritto la triade di manifestazioni cliniche - "maschera epatica" (cioè, ittero), xanthelasma palpebre e una serie di alcuni sintomi che si manifestano dopo il raffreddore, tumulto emotivo, esercizio fisico o digiuno. Al giorno d'oggi la sindrome di Gilbert non è soddisfatto singole vittime: il mondo, secondo varie stime, soffrono dal 3 al 10% di tutte le persone (anche se non tutti sono consapevoli della loro diagnosi). Il più grande incidenza dei conti malattia per gli africani (a caldo sul continente soffre di questa malattia quasi una persona su quattro), e la quota più bassa - a Sud-Est asiatico (+ 3%). È interessante notare che la malattia è il sesso più fastidioso forte che debole, a causa delle differenze di genere nella salute ormonale.

 La sindrome di Gilbert può essere giustamente considerata una malattia di grandi uomini. E 'noto che questa patologia ha sofferto da Napoleone Bonaparte, ma non gli ha impedito nella ricerca di potere per conquistare il potente Russia. Questa diagnosi è "quotata" e la famosa tennista Henry Austin e Alexander Dolgopolov.

 E con personaggi letterari indubbi "zhilberschikom" era l'eroe del nostro tempo Pecorin. Sulla base di una descrizione completa delle manifestazioni di questa sindrome nel libro, si può supporre che la malattia ha sofferto e l'autore dell'opera, che Lermontov.

 Il quadro clinico

 Un terzo dei pazienti affetti da questa malattia è latente ed emozionante, senza un singolo sintomo. Livelli leggermente elevati di bilirubina libera in questi pazienti presentano di solito per caso durante l'esame per qualche altro motivo. La sindrome di Gilbert come "attesa": spesso essendo innata, inizia a manifestarsi solo durante la pubertà.

 La condizione è caratterizzata da decorso cronico con onde periodiche di riacutizzazioni. La frequenza di passato variegato: di solito sono preoccupati per la primavera e l'autunno (cioè una o due volte l'anno), ma sono a volte molto meno (1 ogni 5 anni).

 Il sintomo chiave è considerato ittero lieve. In alcuni pazienti appare periodicamente, e qualche tempo presente. La maggior parte coperto sclera dell'occhio ittero, raramente - la pelle. Questo sintomo è essenzialmente dovuto a fattori avversi come la mancanza di sonno, la fame o l'abuso di cibo grave (affumicato, grasso, fast food), malattie infettive e virali, disidratazione, varie lesioni, cattive abitudini, tumulto emotivo e l'esercizio fisico, assunzione di alcuni farmaci ( principalmente anabolizzanti kotratseptivov ormonali e medicinali contenenti paracetamolo).

 In ittero, circa un terzo dei pazienti in sintomi della sindrome acuta può essere fonte di confusione disturbo del tratto gastrointestinale. Si nausea e vomito, diarrea o costipazione, bruciore di stomaco, spasmi e dolore nel quadrante superiore destro. È possibile ricevere un gusto sgradevole amaro o "metallico" in bocca, disturbi addominali (il gonfiore) e fastidioso senso di pienezza. A volte ha perso l'appetito, fino alla comparsa di anoressia.

 Quasi ogni "zhilberschik" sperimentare debolezza generale e la stanchezza, palpitazioni frequenti e dolore muscolare. Di notte, tormentato da insonnia durante il giorno - malessere. Altri sintomi - l'emergere della notte sudore freddo, scarsa concentrazione, vertigini e febbre periodica senza la presenza di temperatura.

 Molti pazienti sono preoccupati per i segni di emotivo categoria sfera. La sindrome di Gilbert può sviluppare la paura immotivata, e qualche volta - e attacchi di panico. I pazienti irritabilita 'fissa' e umore depresso, almeno - la tendenza a comportamenti anti-sociali.

 In circa la metà dei casi la malattia è accompagnata da altre anomalie del tratto gastrointestinale, tra cui - epatite cronica, gastro, colelitiasi, disfunzioni delle vie biliari, pancreatite cronica e colecistite.

 Trattamento

 I medici dicono che i pazienti con sindrome di Gilbert non hanno bisogno di farmaci particolari (a parte una serie di rare eccezioni). Per superare aggravamento sufficiente per eliminare i fattori che hanno provocato esso. Tipicamente, dopo che il livello di bilirubina nel sangue cade così nettamente come up (solo un paio di giorni).

 La regola fondamentale che dovrebbe essere "zhilberschikam" è: sempre fare i conti con un potenziale limitato di fegato. In nessun caso, essere il suo ricevimento di tormento droghe discutibili o diete rigorose per la perdita di peso. È necessario seguire l'immunità stato generale, di routine quotidiana e la dieta, il clima emotivo. Possiamo dire che uno stile di vita sano con la diagnosi risolve quasi tutto.

 Tra i farmaci che il medico può prescrivere, in prima linea "fenobarbital". Questa classe di barbiturici sedativi riduce anche la quantità di bilirubina libera. Ma questo farmaco è molto coinvolgente e molto riduce significativamente l'attenzione del paziente. Inoltre, se necessario, può prescrivere "Flumetsinol" (attiva gli enzimi), vari stimolatori peristalsi ed enzimi digestivi epatoprotettori alcuni farmaci antiaterosclerotici e colagogo.

 Scegliere un davvero di alta qualità e delizioso vino è molto difficile, vetrine piene di belle bottiglie con nomi non standard, e - i prezzi possono essere molto bassa e alta. Ma ben presto il nuovo anno, e scegliere il vino per fare correttamente ospiti erano soddisfatti dopo aver mangiato così meraviglioso drink. Affinché il vostro tavolo era delizioso vino e piacevole, abbiamo preparato questo articolo che descrive la classificazione dei vini e di cui il vino più delizioso e anche sano.

 Come scegliere il vino

 Vino bianco

 Questo tipo di vino preparato da uve bianche, rosa e rosso. Durante la preparazione della buccia dell'uva contenenti antociani rimosse, e ciò influisce sul colore del vino. Secondo gustare la varietà di vino rosso vino significativamente inferiori a sentire il buon gusto, è ben versato nel vino. Molte persone pensano che il vino bianco non incide sulla salute e perfino lo danneggia, ma lo studio di scienziati americani hanno confermato che le proprietà benefiche di vino bianco sono gli stessi in rosso. Protegge il sistema cardiovascolare e purifica il sangue. Quindi, possiamo concludere che il vino bianco luce aiuta a proteggere il cuore ei vasi sanguigni da aterosclerosi. Con il vino bianco può anche perdere peso perché accelera il metabolismo, ma è necessario scegliere un vino con la forza di non più del 12 per cento.

 Vino rosso

 Come suggerisce il nome, il vino ottenuto da uve rosse. Questo vino ha un gusto molto forte e distinto, in gran parte a seconda dei pigmenti chiamati antociani. Attualmente vino rosso è considerato il più utile, tutto ciò che contiene una grande quantità di antiossidanti, alcuni parecchie volte più rosa e vino bianco. Tutti sanno che gli antiossidanti mantenere giovani e combattere il colesterolo cattivo che ostruisce i vasi sanguigni e provoca una malattia brutto come l'aterosclerosi. Dopo il vino rosso parte intenso migliora la digestione, l'appetito, e anche alle prese con gli allergeni. Secondo gli scienziati la ricerca dimostra che la varietà del vino mostra il corpo endofelin-1 di proteine, che spesso porta a malattie vascolari come l'aterosclerosi. Il vino più utile attualmente ottenuto da uve cabernet sauvignon e.

 Vino rosato

 Questo tipo di vino assomiglia a un incrocio tra un vino bianco e rosso. Nel vino rosa contiene gli stessi come nutrienti in rosso, e gusto esattamente come il vino bianco. Vino Rose è in grado di affrontare tali malattie: colecistite, gastrite, l'ipertensione e molti altri. Questa bevanda è un sacco di vitamine e minerali, circa 25 sostanze nutritive. Si rafforza il sistema nervoso e migliorare l'umore, oltre al vino contenente fosforo, che stimola il lavoro del sistema nervoso centrale.

 Come scegliere un negozio di vini

 Al momento dell'acquisto di vino hanno bisogno di concentrarsi su caratteristiche come sotto scriviamo 8 segni di vino di qualità.

 Vino deve essere dolce o secco

 Il vantaggio di vino secco è che non contiene zucchero. La mancanza di vini dolci di conservazione, e la conservazione si verifica a causa di zucchero. Tutto ciò complica la fermentazione secondaria bevanda. Vino secco e dolce non va oltre sulfatuvannya, che influenza fortemente la salute umana, con il vino. Durante il vino dolce proibita perché è molto dannoso, ma naturalmente è disponibile. Rendono con materie prime di bassa qualità, dicendo semplice - dai rifiuti. Nota ?? produttore sull'etichetta

 Non dimenticate che un produttore rispettabile che producono in -spravzhnomu vino gustoso e buono non sarà mai nascosto da parte dei consumatori. Pertanto, se il volto del marchio non si riesce a trovare il nome del produttore - rinunciare all'acquisto.

 Nota ?? annata agraria

 Se l'etichetta non viene scritto l'anno di raccolta, questo significa che il vino è innaturale e veloce - chimica o concentrato.

 Vitigno sull'etichetta

 Quasi in ogni bottiglia di scrivere la stessa cosa - "Elaborato con le migliori uve" o "prodotto con uve fresche e utili", ma non indicare perché l'uva? Forse il fatto che le materie prime utilizzate non sono le migliori? Se non si scrive varietà, cercare di concentrarsi su vino. Naturalmente, se la legge non permette di specificare la classe, nessuno farà, per esempio - non scrivere magazzino vino francese, perché ciò non può essere fatto. Ma in Francia e vino fatto terribile, che anche non indica la composizione, ma li vendono in altri paesi. Quindi cercate di scegliere un vino con composizione informativo, in cui detta uva.

 Nota ?? sub-regione

 Molti produttori di vino che lavorano in una zona particolare, senza indicare il nome della regione. Ciò significa che la qualità del vino è molto bassa, e "produttore" non vuole essere trovato e testato.

 Nota ?? esposizione a lungo termine (in una bottiglia e barilotto)

 Vino scarsa qualità mai conservato in botti, anche se quercia è in grado di appianare alcuni dei problemi, il costo di tale memoria non pagare. E 'più facile battistrada segue - versare il vino in un volume contenitore di plastica di 10 tonnellate e inviarlo a. Lo abbiamo "elaborerà" e "migliorare" utilizzando coloranti e zuccheri, e anche vendere. Ricordate, invecchiato in botti di solo il vino di qualità che paga per il costo di esposizione. L'enfasi sulla dignità di vino

 Produttore che apprezzano il loro vino, e vuole trasmettere alla gente della sua unicità, punta a etichettare le sue caratteristiche. Ad esempio, scrive: "Gran Reserva", "Vielles Vignes" e così via. Questo di solito significa che il vino è stato progettato in un barile, e sono stati utilizzati solo i migliori frutti di bosco. Ma tradurre queste designazioni è difficile, basta guardare la loro presenza, se il produttore sta cercando di impressionare e dimostrare la qualità - un buon segno.

 Troppo vino a basso costo

 Naturalmente, il prezzo all'ingrosso di enoteche può essere molto basso, ma nei negozi di Mosca i prezzi delle bevande alcoliche notevolmente esagerato. Ad esempio, se avete acquistato il vino per 200 rubli, il che significa che in Europa costa un massimo di 1,5 euro. Quindi non lesinare sul vino, o possono essere velenosi a causa della loro avidità.

 Come scegliere un vino vero e proprio

 Attualmente il vino è fatto in molti paesi, ma che i paesi offrono alle persone la migliore vino? Qui parleremo di tutto in ordine.

 Ucraina

 In Ucraina l'anno ha raccolto più di 300 tonnellate di uva, in modo da spendere circa 15 milioni dal vino.

 Ciò che è più sorprendente - vitivinicola molto più di quanto dovrebbe essere. Questo è il motivo per cui la gente non si fidano del vino ucraino, tutti ci ha pensato di diluire il vino con acqua o l'aggiunta di sostanze chimiche. Quasi tutti i vini ucraino e semi-dolce con impurità chimiche in azione. Nel vino l'alcol d'uva non è disponibile, e l'alcool e poi lo zucchero normale Slastyon. Certo, è difficile da dimostrare senza esame, ma si può solo guardare il costo di vino ucraino. Ma in Ucraina e in Russia - emesso dalla qualità del prodotto difettoso. Per guadagnare un sacco di soldi su persone ignare. Ma è possibile che il vino ucraino è di qualità, ad esempio - asciutta. Mentre la maggior parte dei ristoranti non includono menu del vino ucraino, e dicono apertamente il loro vino - vino scadente e secco a base di materie prime contaminati. Prima di acquistare il vino ucraino, guardare al produttore se ci ha dichiarato che a Kiev uva, vino molto probabilmente povero coltivato. Ma l'Ucraina sta cercando di porre rimedio alla situazione, la tecnologia migliorata e il numero di vigneti in crescita. Ma perché acquistare produttore di vino da discutibili quando ci sono produttori che si sono dimostrati nel mercato?

 Moldova e la Georgia

 In ogni negozio troverete vini di Georgia e Moldova, ma per qualche motivo sconosciuto gente pensa che sia vini di altissima qualità con il prezzo basso. Naturalmente, il costo di tali vini - il principale vantaggio, perché è molto inferiore nel produttori ucraini. La maggior parte di questi vini sono dolci e secchi. La scelta del vino dipende dalla vostra preferenza, se avete bisogno di vino leggero, acquista Moldovan se forte - georgiano. Fare vino da uve georgiani e moldavi, il loro sapore molto diverso da vini europei. Gli esperti dicono che questi vini hanno una qualità discutibile, cioè - il vino può essere sia qualitativo e non così. Ma i vini spesso qualitativi georgiani e moldavi si trovano in menù dei ristoranti.

 La scelta di un vino di qualità da questi produttori? Questa è una domanda molto difficile, perché gli scaffali sono pieni di diversi vini a basso costo e incredibilmente costosi. Dovrebbe essere basata sulle recensioni degli amici che hanno già provato alcuni vini da questi produttori. Non dimenticare che non si può comprare il vino in una bottiglia di ceramica, nonostante le bottiglie ottimo aspetto ed etichette. Quando il vino tenuta fortemente surriscaldato, e ciò influisce sulla qualità, e - molto negativo. Ungheria

 L'Ungheria ha perso molto quando si cerca di abituarsi al gusto diversi vini di altri produttori. Ogni vino ungherese differisce gusto piccante, anche ambra bianca e dorata. È dotato di vino ungherese incredibilmente ricco sapore in grado di soddisfare chiunque. Vino speziato Ideale durante cibi acute e grassi. Tokai - il più delizioso e di alta qualità vino ungherese, si può essere sicuri della sua qualità al 100%.

 Nuovo e Vecchio Mondo

 Residenti europei apprezzano i vini di Nuova Zelanda, Argentina, Marocco e l'America. Ciò che è più sorprendente - i francesi bere anche il vino da questi paesi. Il segreto è nel Nuovo Mondo sono ideali condizioni climatiche che favoriscono la crescita delle uve. Nella maggior parte di questi paesi non c'è inverno, per esempio, in Cile, quindi uve di qualità sono raccolte tutto l'anno. Caratteristiche vini dati nel gusto, che si caratterizza per la sua leggerezza e saturazione, e in grado di soddisfare qualsiasi vino intenditori aromatizzato. Trovate questi vini è facile e costano loro notevolmente sottostimati, che li rende la migliore nella sua fascia di prezzo.

 Germania

 Attualmente si ritiene che la Germania ha fatto i migliori vini bianchi. Il loro sapore è diverso la ricchezza ed eleganza. Vino di qualità in modo che possano essere conservati per decenni e non si deteriorano. Ma il vino rosso dalla Germania per la loro scarsa qualità. Il fatto, inoltre, che le aziende agricole uva sono molto piccole, e grande sotto il controllo della chiesa. La Germania non si concentra sulla produzione di vini a causa delle importazioni di sopra esportazioni circa 5 volte.

 Francia

 Nonostante il fatto che le persone hanno bloccato nella mia testa convinzione che la Francia ha fatto il miglior vino del mondo, non lo è. Questo è un vino molto complesso che lungo nastayvayutsya. Ora la Francia sta avendo una vecchia legge del vino mondiale. Ogni legge definisce alcuni vini caratteristiche di qualità:

•  I vini locali sono pienamente vino di lusso da tavola di qualità;
•  Vino da tavola di qualità dipende dalla marca;
•  Vini controllati dall'Istituto Nazionale di veri nomi - soddisfare pienamente gli standard di qualità e avere un gusto incredibile. Ma per molti di alta qualità devono pagare i più costosi vini francesi.

 Italia

 Vini italiani si caratterizzano per la loro diversità e ricchi di sapore. Le uve in Italia molto, cresce tutto l'anno, così i produttori stanno sperimentando durante la produzione di vino e di ottenere risultati incredibili. Attualmente l'Italia e la Francia, produce circa un quarto del mondo del vino. Quasi tutto il vino di qualità viene esportato e requisiti di qualità del vino sono le stesse come in Francia. Il costo di vino italiano è molto alta, ma la qualità è anche in quota.

 Conclusioni su come scegliere un buon vino

 Evitare gli errori comuni e non credo che il più vecchio il vino, quindi ha un sapore migliore e meglio. Ad esempio, il vino bianco e rosa ha il miglior gusto dopo la fabbricazione, e nel corso degli anni, perde. Non dimenticate di guardare l'etichetta sulla bottiglia, è un sacco di informazioni, ad esempio su quale tipo di uva utilizzata. Se l'etichetta dice: "Le migliori uve!" Questo significa che il vino fatto del materiale peggiore. Si prega di notare che il vino costoso, non è sempre di qualità. Spesso le persone del dovuto per una bottiglia di vino e comprare falso bassa qualità. Se non hai mai bevuto vino, e non sono un alimentari, meglio preferire vini del Nuovo Mondo, che hanno un prezzo basso, e hanno un gusto incredibile e raffinato. Registra sfumature di base sulla scelta del vino in un foglio prima di andare al negozio, e non si può andare male con una selezione di vini di qualità per la tavola della festa.

 Molti di noi oggi vivono in un continuo frenetico, sforzandomi preoccupazioni di tutti i giorni e anche senza un minuto di tempo per se stessi personalmente. Perché a volte basta dite "Stop!" E ascoltare il interiore "I" semplicemente riflettono le condizioni in cui viviamo. Molti assistenza necessaria e in seguito, un buon consiglio, approvazione e incoraggiamento. In effetti, molti non capiscono le leggi della vita. Poiché si scopre che poi non è popolare nel suo circolo, allora non fornito, allora i poveri, il molto entusiasta ...

 Naturalmente, fuggiti a capofitto in faccende di tutti i giorni, allora non capisco perché non abbiamo veri amici, perché non è riuscito a costruire forti relazioni in famiglia e come fare in modo di essere sempre felici. E poi la persona comincia a correre da estremo a estremo, tormentato durante la notte per risolvere i loro problemi, ma non trova risposte. Ma perché? Perché io non so regole di base delle relazioni interpersonali, il mantenimento e dove vi è la comprensione reciproca.

 Diamo un'occhiata a che cosa fare e come agire per avere successo nel business e nella vita personale, e soprattutto - quali sono le ragioni che ci troviamo in una rete della propria triste convinzione e forniamo lo stato sfortunato.

 5 passi per aiutarvi ad avere successo

 Fase 1. Prima di tutto, per quanto strano possa sembrare, è necessario affrontare ciò che vogliamo davvero. Poiché non tutti aspirano a cambiare qualcosa nella tua vita. Facendo tutte le stesse cose che non si raggiunge un risultato diverso. Molti comoda maschera per cercare di provocare la pietà vittime piuttosto che assumersi la responsabilità e agire. Andare a lavorare per pagare magro, sapendo come avviare e quale sarà l'esito di tutti i giorni, e fermamente basandosi sullo stipendio alla fine del mese - è molto più facile che aprire un rischi di business e di tutti i giorni, prendere decisioni senza il concetto di quanti soldi porterà.

 La gente non vuole cambiare nulla, anche se prostorikuyut spesso si sono stancati, proprio perché è più facile. E 'più facile trovare una ragione per cui qualcosa non abbiamo fatto di trovare un motivo per fare qualcosa e cambiamento nella vostra vita.

 Spesso le persone si fermano per informazioni e credo che sia molto più deciso. Tuttavia, la teoria senza la pratica è morto. La conoscenza della applicazione pratica è necessaria, altrimenti muoiono. E non sarà soddisfatto con la teoria. D'accordo come spesso, avendo letto libri, ascoltato un buon record o anche visitando la formazione, pensiamo, "All domani tutto sarà diverso, lo faccio e qui lo è." E quando è domani, abbiamo ancora una volta troviamo un sacco di lavoro, che noi chiamiamo un urgente e importante, fare qualsiasi cosa, tanto per non iniziare qualcosa di nuovo. E la lettura di un libro di business, prendere automaticamente scaffale accanto. In un certo senso è meglio che mai prestato attenzione ai suoi studi, ma il testo navantazhyvshy cervello, noi non facilitano la vita. Step 2. Basta scegliere una teoria su come avere successo nella vita, non si muoverà. Se davvero si vuole ottenere qualcosa di più nella vita, dobbiamo lavorare sodo. Penso a me stesso che come vogliamo essere, nel tempo presente. Dopo il successo - non è fortuna, ma uno stato d'animo.

 Step 3. Un aspetto molto importante del successo è la motivazione. Dopo tutto, se si fa qualcosa, per che cosa? Al lavoro, abbiamo anche andare per qualcosa. Anche se odiamo, allora almeno ci tiriamo indietro gioiosa anticipazione ricevere salari, qualunque essa sia. E sai una cosa? È lì - dove si vuole essere. Se hai qualcosa di fondamentalmente non è felice - si sarebbe cambiato. Ci sforziamo di qualche parte solo quando la destinazione di noi qualcosa attira.

 Allora perché è così difficile da motivare te stesso? Ricordiamoci come eravamo bambini. Quello che abbiamo sempre sentito? Non salire - caduta! No, non è così, non è possibile ... E noi insegnare stereotipo che la nostra strada è: scuola materna - Scuola - l'istruzione superiore - lavoro. Pertanto, dobbiamo prima obbedire tutti gli adulti per lo studio e poi ben poi trovare un buon lavoro. E mentre nessuno spiega davvero quello che è incorporato nel concetto di "buon lavoro".

 Ricordate come si sognato da bambino. Chi sarebbe impiegati, lavorando dalla mattina alla sera, vedere il mondo intorno? Tutti volevano essere astronauti, ballerini, attori. Naturalmente un uomo posato desiderio di successo, l'eccellenza e il riconoscimento. Purtroppo, come gli adulti, perdiamo e basta non pensarci più. E i loro figli con fermezza, i quali hanno bisogno di essere e diventare, perché vogliamo essere orgogliosi di loro. Nel corso del tempo, abbiamo pensato che ci mettiamo altri sopra il suo, di soccombere al comportamento stereotipato nella società.

 Perciò dobbiamo inculcare nei bambini la fiducia siano tutti appena fatto (in particolare successo nella vita) e con attenzione guardare da vicino ai loro talenti e aspirazioni. Spesso l'uomo ha imparato ad associare, ma è andato alla sezione di nuoto, si consideri il caso della sua vita career coaching nuotatore, ma guadagna molto meno di quello che aveva lavorato nella specialità, ma è stato piacevolmente facendo le cose che ami. Per fortuna, oggi ci sono molte fonti disponibili, in cui è possibile raccogliere idee per il loro business e di sviluppo. Passo 4. Tuttavia, questo è molto importante non vogliono solo, ma in particolare di definire che cosa si aspetta dalla vita. In realtà, spesso non abbiamo la minima idea di quello che vogliamo. Da cosa mangiare, e di come vogliamo vivere la tua vita. Pertanto, dobbiamo essere in grado di ascoltare se stessi, concentrarsi su ciò che realmente porta piacere.

 E quando abbiamo davvero capire quello che vogliamo, dobbiamo unire il loro desiderio di azioni attive. Solo così decidere cosa si vuole, raspishut metodicamente i loro obiettivi, e modi per raggiungere passo dopo passo e seguire questo piano. Leggi l'articolo su come ottenere milionari ricca esperienza. Se sei attento e diligente - venire sempre modifiche. Inoltre, ti accorgi che tutto è ben composto. Certo, non tutto sarà liscio e difficoltà deve venire, ma mi creda, la ricompensa per lo sforzo vale la pena!

 Passo 5. E questo è dove un sacco di inciampo paura banale. Scettici, o di lavoro, o permettersi, e il lavoro? Dopo tutti gli stereotipi che abbiamo quasi cresciuti, generiamo complessi, comportamento stereotipato, i falsi principi. A causa di questo, qualcosa di nuovo sembra insopportabile. Perché nessuna esperienza, inizieremo automaticamente da temere la sconfitta. E la cosa più interessante è che la paura della sconfitta molto più forte desiderio di successo. La gente ha paura di sbagliare, paura di stare fuori dalla folla. Ma in realtà, il successo - non è quando si cade, e quando la salita, almeno una volta nel corso sono in calo. Esorta pertanto le site: errori strashytysya. Senza di loro non c'è esperienza. Un popolo perfetto ?? mondo no. All mai sbagliato, ma solo coloro che diligentemente il lavoro, ha raggiunto altezze nella vita.

 Verso il raggiungimento molti sono alla ricerca di scappatoie per semplificare tutto. Così sogniamo che troviamo un sacco di soldi, o inventare un mangiare pillola che Get Smart, diventano completamente immortale, sottile o qualche altra cosa. In realtà, la fortuna viene a chi lo merita. Sulla baia-barahty deve nulla dato. Tutto nella vita accade in base al merito. Non si può diventare ricchi mentre sdraiato sul divano di casa, perdere peso semplicemente mangiando qualche pisello magia e tirando pantaloncini miracolo. Ovunque richiede un duro lavoro e di auto-disciplina. Quindi non aspettatevi che qualcuno farà di tutto per noi. Non abbiamo un obbligo. Vuoi vivere meglio - agire in modo diverso. Conoscenze Nabyraytesya, e applicarle in pratica. In ogni caso, il successo arriverà a colui che sta lavorando diligentemente. E il tempo di tutte diverse. Che quello di raggiungere per l'anno all'altro può venire in 5 anni. E allora? Se pensi che la tua vita è cambiata negli ultimi 5 anni? Si guadagna 10 volte di più? Guida il tuo sogno? Ottimi i rapporti con i partner, amici e colleghi? Quindi, se si inizia a cambiare e agire ora - nel corso del tempo si tradurrà. In caso contrario, tutto cambierà mai.

 Credete in voi stessi e il duro lavoro su ciò che si vuole - e sono sicuri di avere successo nella vita!