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Splenomegalia.

 splenomegalia chiamato cambiamento patologico nella dimensione della milza.

 La stessa condizione non è considerata importante segno diagnostico, come la milza possono crescere in molte malattie. Inoltre, in rari casi, l'allargamento della milza in là abbastanza sani.

 Le cause più comuni di ingrossamento della milza è contagioso, il cancro, malattie autoimmuni, malattie del sangue, così come danni al fegato. Inoltre, l'allargamento della milza può essere attivata da qualsiasi condizione che causa gonfiore dei linfonodi. Così, i linfonodi possono aumentare a causa di infiltrazioni di cellule tumorali o infiammazioni infettivi attraverso una maggiore distruzione delle cellule del sangue.

 Il metodo più semplice per rilevare ingrossamento della milza è sondare, ma questo metodo non è preciso. Metodi più accurati di diagnosi patologia tomografia computerizzata o la scansione radionuclide.

 Cause e sintomi

 Le ragioni sono pronunciate aumento delle malattie della milza come la leucemia mieloide cronica, leucemia linfatica cronica, il linfoma non-Hodgkin, policitemia vera, leucemia a cellule capellute e metaplasia mieloide con myelofybroz.

 Nella terza parte degli uomini che soffrono di cirrosi, in una fase avanzata della malattia marcata ingrossamento della milza. Altri segni includono aumento cirrosi epatica, ittero, accumulo di liquido nell'addome e gonfiore degli arti inferiori. Questi pazienti hanno la tendenza a sanguinamento. Inoltre, questi pazienti sviluppano encefalopatia epatica, segni di che sono illeggibili e diminuzione del livello di coscienza.

 Splenomegalia congestizia può essere causato da compressione esterna, trombosi della vena splenica o portale, così come alcuni vasi sviluppo. Inoltre, la milza può aumentare in forme gravi di brucellosi. I sintomi della malattia sono mal di testa, debolezza, perdita di appetito, mal di schiena, brividi, febbre e sudorazione. Con l'ulteriore sviluppo possibile allargamento del fegato e della milza.

 Inoltre, le cause ingrossamento della milza includono varie malattie infiammatorie e infettive. Questi a loro volta comprendono infezioni acute, infezioni croniche, amiloidosi, sarcoidosi, così come alcune malattie del tessuto connettivo. Per infezioni acute, in particolare, è subacuta endocardite infettiva. È in questa forma della malattia può essere marcato allargamento della milza. Inoltre, questa malattia è caratterizzata da sintomi come vari disturbi del cuore, sudorazione notturna, febbre, debolezza, tachicardia, stanchezza, dolori articolari e perdita di peso. E 'anche interessante notare che in endocardite infettiva aumento del rischio di coaguli di sangue nei vasi.

 In endocardite, un ingrossamento della milza può indurre sia le malattie infettive - mononucleosi. Quando mononucleosi pronunciato ingrossamento della milza appare intorno alla seconda o terza settimana di malattia. In questo caso, l'allargamento della milza avviene insieme ad altri sintomi, tra cui mal di gola, aumento nei linfonodi cervicali e la febbre a 38, 3-38, 8 gradi. Inoltre, i pazienti possono aderire ittero, ingrossamento del fegato e eruzione cutanea.

 Per malattie del tessuto connettivo che causano ingrossamento della milza, è la sindrome di Felty. Aumento milza, caratteristica di questa sindrome si verifica nell'artrite reumatoide. I sintomi di accompagnamento sono dolori articolari, vasi deformità, presenza di noduli reumatoidi difficoltà motorie agli arti, ulcere sulle gambe e arrossamento anormale della pelle sul palmo delle mani.

 Infezioni croniche che causano l'allargamento della milza, è la malaria. Quando questo milza infezione di solito aumenta prima della comparsa della febbre. Altri segni di malaria sono ingranditi fegato, mal di testa e debolezza muscolare. In caso di attacchi di malaria mite solito sostituiti da lunghi periodi di remissione, e nei casi più gravi, una persona la temperatura aumenta, ci sono attacchi, tosse con sangue, dolori addominali, diminuzione della diuresi e può anche coma.

 Provocare anche un ingrossamento della milza possono linfoproliferativa e malattie mieloproliferative. Tali malattie comprendono myelofybroz particolare, linfoma, policitemia vera, trombotsytemyya, così come la leucemia linfocitica cronica e la leucemia mieloide cronica. Inoltre, splenomehali può causare lo sviluppo di anemia emolitica cronica e le anomalie di forma degli eritrociti, e emoglobinopatie congenite anemia emolitica corpi di Heinz.

 Come per il vero policitemia, l'aumento significativo della milza osservato nelle successive fasi della malattia. I segni di un ingrossamento della milza in questo caso è il rapido consumo di saturazione, sentendosi troppo pieno addome, così come il dolore nel quadrante in alto a sinistra. Altri sintomi di vero policitemia includono arrossamento delle mucose di muco, mancanza di respiro, mal di testa, debolezza, vertigini, acufeni, violazioni della sensibilità e visione offuscata. Inoltre, ci possono essere frequenti i coaguli di sangue e la pressione alta.

 Aumento della milza può anche causare malattie di lipidi e di stoccaggio non lipidici. Il primo gruppo di malattie, tra cui la malattia di Gaucher includono, mano-Shyuller-Krischera, mano-Shyuller-Krischera, e il secondo - una malattia Letterera-grigio. Solo per malattie da accumulo che possono causare ingrossamento della milza, è amiloidosi o violazione del metabolismo delle proteine. Pertanto, l'accumulo anomalo di proteina amiloide milza può aumentare di dimensioni. A seconda della distruzione di alcuni organi, insieme ad un ingrossamento della milza può avere diversi segni e sintomi correlati malattie.


 In particolare, non vi può essere alcun urine, tachicardia, dispnea e varie anomalie del tratto gastrointestinale.

 Inoltre, l'allargamento della milza può essere causato da una cisti della milza, che avviene di solito come conseguenza di ematoma preventiva autorizzazione.

 Inoltre, l'allargamento della milza può essere causato da una rara infezione fungina denominata istoplasmosi. In caso di istoplasmosi disseminata acuta può essere anormale allargamento del fegato e della milza. Anche in questa patologia osservata gonfiore dei linfonodi, febbre, ittero, perdita di appetito, stanchezza e anemia. In alcuni casi, pazienti nella lingua della laringe e cielo ci sono ferite. Queste ulcere provocano dolore durante la deglutizione e raucedine di voce un po '.

 Allo stesso modo, l'allargamento della milza può indicare la presenza di un uomo primi segni di leucemia acuta o cronica. Nella leucemia milza granulocitica cronica è spesso doloroso. Altri sintomi di leucemia sono grumi, debolezza, pallore, febbre, gengive gonfie, perdita di peso, sanguinamento, così come il dolore alle articolazioni e alle ossa. Nelle fasi successive possono verificarsi forti mal di testa, convulsioni, vomito e perdita di coscienza. A causa dell'allargamento filtrazione meccanica milza aumenta selezenochnaya. Inoltre, vi è la distruzione di rosso sangue cellule, piastrine e leucociti. Si osserva l'iperplasia comparsa di linee cellulari di midollo osseo, il cui livello è stato ridotto in circolazione.

 Diagnosi

 Se i risultati delle indagini precedenti utilizzando sondaggio è dubbio, quindi la conferma allargata milza portato ad ultrasuoni. Inoltre questo studio è la sua elevata precisione e basso prezzo. Se si vuole ottenere un corpo quadro dettagliato, quindi utilizzare la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica. Quest'ultima è particolarmente efficace nel determinare la trombosi portale o definizione trombosi venosa della milza.

 Anche metodo abbastanza accurato di diagnosi di questa malattia è considerata studi radioisotopi. Questo metodo può rivelare ulteriori dettagli tessuto splenico. Tuttavia, questo metodo viene eseguito da complessa e molto costosa.

 Se l'esame clinico sono stati identificati eventuali cause specifiche ingrossamento della milza, che devono essere supportate da esame appropriato. Se il motivo della apparente ingrossamento della milza è assente, per una diagnosi corretta deve prima escludere la presenza di infezioni. Ciò è dovuto al fatto che l'allargamento della milza causato dalle infezioni dovrebbero essere trattati inizio precoce, al contrario di altri fattori che causano splenomegalia.

 Se il paziente ha segni clinici di infezione, allora la diagnosi deve ancora ottenere i risultati della emocromo, sangue culture risultati nonché i risultati di uno studio del midollo osseo.

 Se il paziente ha nessuna lamentela su salute e non ci sono sintomi Oltre a ingrossamento della milza, e non vi era alcun rischio di lesioni infettive, nel qual caso non è necessario effettuare una lunga ispezione. Hai solo bisogno di ottenere emocromo, svolgono i test epatici, prendere striscio di sangue periferico, così come l'ecografia e la tomografia computerizzata milza della cavità addominale. Se si sospetta un linfoma è consigliabile floutsitometriyu sangue periferico.

 In presenza di un'analisi del sangue periferico deviazioni specifiche può dire che la ragione per la sconfitta della milza era linfocitosi o leucocitosi con la presenza di forme immature. Elevati livelli di eosinofili, basofili, eritrociti, o globuli rossi yadrosoderzhaschyh possono indicare la presenza di myeloprolyferatyvnoho malattia.

 Se i test di funzionalità epatica tengono, poi i risultati anomali indicheranno la presenza di splenomegalia congestizia con cirrosi. La presenza di un aumento isolato della fosfatasi alcalina sierica può indicare la possibile infiltrazione del fegato, che potrebbero verificarsi a causa di tubercolosi miliare o myeloprolyferatyvnoho, malattia linfoproliferativa.

 Elevati livelli di acido urico nel sangue possono indicare la presenza di pazienti con malattia linfoproliferativa o myeloprolyferatyvnoho. Elevati livelli di fosfatasi alcalina indica solitamente malattie mieloproliferative, e la riduzione della fosfatasi alcalina indica la possibile presenza di leucemia mieloide cronica.

 Nel caso in cui un paziente privo di sintomi, è possibile utilizzare alcuni metodi speciali di diagnosi, e in particolare, elettroforesi delle proteine ​​del siero. Questo metodo può rilevare riduzione delle immunoglobuline o monoclonale hammapatiya. Questi disturbi possono verificarsi in amiloidosi o malattie linfoproliferative.

 La presenza di ipergammaglobulinemia diffusa può indicare la presenza di infezioni croniche del paziente, come la malaria, la tubercolosi, la brucellosi e indiano leishmaniosi viscerale. Inoltre, esso può indicare la presenza di malattie del tessuto connettivo o congestizia presenza splenomegalia.

 Se l'esame dei pazienti non ha evidenziato anomalie, a parte l'allargamento della milza, è necessario riesame in sei mesi o un anno.

 Trattamento

 Nel trattamento di splenomegalia sforzi principali dovrebbe essere incentrato sul trattamento della patologia di base che ha causato l'ingrossamento della milza. Nonostante la presenza di splenomegalia nell'uomo, la stessa condizione non richiede alcun trattamento, al momento della severa ipersplenismo. Per evitare il rischio di una rottura della milza, i pazienti con milza dovrebbero evitare gli sport di contatto.

 Kate Hudson ha perso peso a 30 kg con una dieta a basso contenuto di carboidrati, che ha ordinato un fitness trainer. La regola di base - utilizzare non più di 1.500 calorie al giorno.

 L'essenza della dieta

  1.  Escludi scatola, cibi preparati, frutta, bacche, mais e alcol.
  2.  Dimenticate cereali cottura e fast food.
  3.  Si è impegnato in palestra 20-30 minuti al giorno.
  4.  Dovrebbe mangiare cinque volte al giorno.
  5.  Ogni parte deve contenere proteine: pollo, pesce, tofu, uova.
  6.  Per gli spuntini, utilizzare le mandorle e albicocche.


  7.  Per la prima colazione si può permettere di prodotti integrali.

 Menu

 Colazione
 Verdure stufate in acqua, tofu, petto di pollo

 Spuntino
 Fat Yogurt

 Cena
 Grigliate di pesce 200 grammi di insalata

 Spuntino
 Mandorle e albicocche

 Cena
 300 grammi di gamberetti, verdure grigliate

 Prima la dieta consigliamo vivamente la consultazione con il vostro medico o dietista per escludere la presenza di eventuali controindicazioni.

Dieta Angelina Jolie.

 Oggi siamo a conoscenza della dieta, seguita da una delle donne più belle del pianeta al tempo stesso una delle attrici di maggior successo di Hollywood. All'età di 38 anni di peso è 56 £ Jolie con altezza 173 centimetri, sviluppate attraverso il suo allenatore dieta e attività fisica regolare. Dieta Angelina adatto a tutti coloro che vogliono ottenere risultati a lungo termine, perdendo una media di cinque chili di peso in eccesso in un mese.

 Dieta Angelina Jolie favorisce la perdita di peso uniforme senza danneggiare la vostra salute e il cambiamento delle abitudini alimentari per una sana alimentazione.

 Principi fondamentali e le regole della dieta:

  •  dieta è progettato per il lungo termine;
  •  per la massima efficienza richiede una costante attività fisica;
  •  uso obbligatorio di multivitaminici e olio di pesce, nonché una dieta equilibrata non è sufficiente;
  •  Frazionale alimentari, vale a dire i pasti dovrebbero essere almeno 5 volte al giorno;
  •  bisogno di bere almeno due litri di acqua minerale al giorno;
  •  di escludere dalla tua carne grassa dieta e pesce, carni, dolci, biscotti al burro, zucchero;
  •  permesso di utilizzare le varietà a basso contenuto di grassi di pesce, frutti di mare, frutta secca, miele, basso contenuto di grassi varietà di carne;
  •  rapporto tra carboidrati e proteine ​​durante il giorno dovrebbe essere di 70 a 30 percento.


 Menu di esempio per il giorno su una dieta di Angelina Jolie

 Colazione - Un bicchiere di latte scremato, 70 g di cereali e mezza mela.

 Brunch - Frutta banana schiacciata e 1/4 tazza di fragole.

 Spuntino - Varietà Pancake 40g basso contenuto di grassi di formaggio, pomodoro.

 Cena - 80 g di pollo cotto, 70 grammi di patate fritte senza burro, 200g di broccoli al vapore.

 Mezzogiorno - Un bicchiere di succo d'arancia, cereali, muesli Batonchik.

 Cena - 100 grammi di petto di pollo bollito, cotto al cartoccio con fette di limone e pomodori a fette.

 La seconda cena - 60 g di fresco ribes.

Roseola.

 Roseola è una malattia virale acuta che di solito "catture" i bambini sono per lo più i bambini sotto i 3 anni.

 Non una coppia genitori e figli oggi si trovano ad affrontare roseola malattia multiforme, che di solito provoca sorpresa di molti medici.

 E tutto perché le manifestazioni della malattia è quasi come due piselli in un baccello, simile ad altri stati. Notato che roseola fondamentalmente come "copiare" rosolia, raffreddori, allergie, SARS. Ecco perché è così complicato e confuso nella diagnosi e ricca di nomi diversi - sesta malattia, la febbre dei bambini di tre giorni, psevdokrasnuha, improvvisa eruzione etc.

 Roseola è una malattia virale acuta che di solito "catture" i bambini sono per lo più i bambini sotto i 3 anni. Misteriosa causa infettiva di questo problema, gli esperti hanno cercato per decenni, ma la loro ricerca non riuscito di recente. Si è constatato che l'agente febbre tre giorni agisce tipo herpes virus 6. Per gli adulti è pieno con lo sviluppo della sindrome da stanchezza cronica, e nei bambini provoca eruzioni sulla pelle caratteristica luminosa tonalità Ozov e deciso balzo in temperatura.

 La sua prima descrizione scientifica di roseola ricevute nel 1870. "Maschere" dal volto della malattia, gli scienziati rimossi e Pepper Meydzhs. Nome della patologia in cassette basa sulla stagionalità - "roseola autumnalis" o "roseola aestiva" (roseola roseola autunno ed estate). Più tardi "ondata" di studi dal raccolto pediatra Stati Uniti chiamato Zagorski, che nel 1910 per descrivere roseola rosa, vicino alla verità per pochi passi. E dopo 30 anni un altro studioso Breeze prese la pratica, ha trascorso debutto studio prospettico di questa malattia, in cui è stato in grado di fornire una descrizione dettagliata delle caratteristiche generali, di laboratorio, e la malattia clinica. Egli ha individuato la fascia di età dei pazienti, sono soprattutto i bambini da sei mesi a tre anni, anche se ci sono stati nella pratica medica sono eccezioni quando psevdokrasnuhoy ragazzi malati più anziani fino a 7-8 anni. Le statistiche mostrano che i bambini sotto i tre mesi appena colpite da questa malattia. Ciò può essere dovuto al fatto che i bambini sono così.detto. protezione passiva dagli anticorpi mamma. 

 Il tocco finale per la storia di questa malattia ha reso orientale studioso-medico Yamanishi. Egli nel 1988 isolato dal sangue di quattro giovani pazienti con una diagnosi di "roseola" l'agente della malattia - Herpesvirus 6 (HHV-6), che il tipo di virus dell'herpes 6. Questo patogeno vive ovunque, così gli scienziati avevano fatto risultati di malattia diffusa. Tra l'altro, l'analisi statistica mostra che il picco di incidenza di improvvisa eruzione nella maggior parte dei paesi del mondo rappresenta il 6-18 mesi.

 Il quadro clinico

 Poiché l'agente è roseola nell'ambiente dove praticamente sputo, allora subisce quasi il 100% della popolazione. Solo un sacco di persone non sono neanche a conoscenza che un tempo avevano subito una malattia perché gli studenti e gli adulti nella maggior parte dei casi si verifica senza un solo sintomo. Riddle sepolto nel sistema immunitario umano: dopo 3 anni di vita, è assolutamente in grado di far fronte alla roseola agente e "Invia" malattia in corso asintomatica. Pertanto manifestazioni psevdokrasnuhi osservati soprattutto nei bambini.

 Roseola comincia con un improvviso innalzamento della temperatura, termometro a mercurio nelle prime ore malessere può indicare 38-40 C. Questa temperatura di solito dura 3-5 giorni, a volte per il suo sfondo di sviluppare convulsioni febbrili. Lungo il bambino un po 'allargata linfonodi cervicali. In questo modo il corpo risponde al ragazzo invasione lui batteri patogeni e virus. Molti bambini sono capricciosi, a piangere, si rifiutano di mangiare. A volte sono preoccupati per i non morti, ma secrezione purulenta nasale con roseola è in stallo e gonfiore di gocce nasali per un paio di giorni.


 Fondamentalmente rinite è l'unico segno che può "mascherare" febbre di tre giorni a freddo dei bambini. Questa diagnosi dei bambini mai fastidio mal di collo o "sparare" nell'occhio, fotofobia o gli occhi di lacrime, disturbi di stomaco, ecc

 In alte temperature, il secondo sintomo caratteristico della roseola rash considerato, maculata rosa o spotty-papulare. Localizzato esantema soprattutto sul viso e collo, e anche sul torso. E 'piuttosto irregolare e piccolo, può essere qualsiasi tonalità nello spettro dal rosso al rosa. Eruzioni a roseola non consegnare il bambino qualsiasi disagio, prurito e non attirano l'attenzione delle altre sensazioni. Essi sono spesso confusi con reazioni cutanee allergiche ai farmaci antibatterici e antipiretici. Quando eruzione roseola è sola, e la pelle è ancora liscia e sana - senza shelushenyy e pigmentazione.

 I linfonodi nel collo dovrebbero rimbalzare fino a 7 giorni. Se rimangono più a lungo sono aumentati, si dovrebbe andare ad un professionista e chiedere indicazioni per l'analisi di ELISA e PCR tipo di herpes virus.

 Possibili complicazioni

 Di solito i bambini portano facilmente la malattia. Ma in uno studio medico ha notato che una volta quasi il 15% dei pazienti con tipo ragazzi primarie herpes 6 sono stati collocati in un ospedale per il trattamento di sospetta sepsi. Inoltre, il virus può dare complicazioni nel sistema nervoso centrale: spesso si tratta di sequestri, nei casi più rari, osservati esplodono grande fontanella o meningoencefalite. Questo tipo di complicazione, di solito sviluppano nei bambini di età compresa tra 1-1, 5 anni.

 Diagnosi

 Riconoscere roseola il primo giorno della sua comparsa è quasi impossibile perché di solito si verifica solo salto di temperatura. Esami possono essere eseguite solo con la comparsa del rash, e di farlo in virtù di qualsiasi madre. Hai bisogno di un mignolo spremere ogni eruzione posto sul corpo del bambino e tenere il dito su di esso per 15 secondi. Se hai fatto macchia pallida, poi - il bambino davvero roseola, se non il colore vuoto di colore o leggermente modificata - il bambino malattia completamente diversa non associato con il tipo di herpes virus 6.

 Trattamento

 Non Psevdokrasnuha richiedono un trattamento specifico, come nella maggior parte dei casi non si è notevolmente ?? minaccia per la salute del bambino. Generalmente, il trattamento viene ridotta per abbassare comportamento termico e rafforzare l'immunità bambino. I medici spesso prescrivono antipiretici come supposte o sciroppo. Ma non credo che un solo farmaco. Dobbiamo fare ogni sforzo per coltivare pienamente bambino con un minimo di droghe. Per fare questo, prima di tutto, è necessario considerare risparmiando dieta: adatto passati di verdura, brodo e vari liquami leggero con bevande - tisane, bevande di frutta e composte di bacche. Non si può vpihat cibo attraverso il potere compensa la sua abbondante bere caldo. Drinks desiderabili per dare ogni 15-20 minuti, in quanto il calore del bambino sudorazione intensa, causando il suo corpo a perdere liquido tutti gli stock. Se un bambino ha petto, deve essere possibile mettere più seno. Il latte materno è il miglior elisir, perché conteneva molti anticorpi, elimina rapidamente l'infezione, ma rafforza anche difese briciole. 

 Inoltre, quando la temperatura del bambino comincia a diminuire, è necessario organizzare la ventilazione regolare, che sta giocando e bambino addormentato. L'aria fresca è polmoni perfettamente proventylyuyte e quindi dare nuove forze bambino.

Colangite.

 colangite chiamata malattia accompagnato da infiammazione nei dotti biliari del fegato. Colangite dolore che accompagna e sindromi dispeptici.

 Cause

 A seconda del decorso clinico e le cause di colangite acuta preso vychynyty, colangite sclerosante e colangite cronica. Colangite acuta di solito si verifica a causa della penetrazione del dotti biliari parassiti unicellulari e numerosi batteri dell'intestino o cistifellea. In rari casi, i batteri possono entrare nei dotti biliari da altre parti del corpo attraverso il flusso sanguigno o linfatico. Gli agenti patogeni più comuni di colangite acuta sono quei batteri come E. coli, Enterobacteriaceae, Klebsiella, giardia, enterococchi e bakterioidy, nonché opistorhy e shystosomy.

 Quasi sempre colangite sviluppa in persone che hanno già una violazione del deflusso della bile. Tali violazioni possono derivare da calcoli biliari, colecistite, tumori del fegato e ascariasis. Con sconvolgendo la probabilità di deflusso dei dotti biliari bile nella colonia di determinati agenti patogeni. Questi germi possono emergere dal lume del tratto gastrointestinale. La colonizzazione dei microrganismi porta alla forma colangite acuta.

 Colangite cronica può sviluppare a causa di forme acute della malattia. In altri casi, la causa di questa forma della malattia è un processo cronico che si verifica in pazienti con frequenti attacchi di pancreatite, colecistite e gastroduodenita. Colangite cronica spesso si verifica in persone in età avanzata.

 Quanto forma colangite sclerosante, questa forma è una malattia autoimmune in cui i dotti biliari del fegato si verifica lungo infiammazione che progredisce lentamente, ed a sua volta porta ad una progressiva chiusura dei dotti biliari e cirrosi epatica. E 'noto che la colangite sclerosante primitiva spesso si verifica in persone con colite ulcerosa o morbo di Crohn.

 Sintomi

 Colangite acuta di solito si verifica improvvisamente. In questo caso il paziente appare brividi pronunciate, la temperatura corporea sale a 38-40 gradi. Inoltre, nel quadrante superiore destro, dolore di intensità variabile, che imitano coliche biliari. Il dolore può venire alla spalla destra o al collo, e può anche irradiare alla spalla destra. Questo tipo di dolore a causa delle peculiarità di nervi fegato approvvigionamento. Intossicazione appare debolezza, perdita di appetito, forti mal di testa, così come nausea e vomito.

 Dopo un po 'viene aggiunto i sintomi di ittero, che si caratterizza per ingiallimento della pelle e sclera ingiallimento. A causa di ittero del paziente appare prurito della pelle che spesso aumenta di notte, e quindi possono interferire con il sonno normale. In presenza di prurito in pazienti corpo trovato numerosi graffi.

 Colangite cronica di solito si sviluppa gradualmente e viene mostrato segni minori. I pazienti con forma colangite cronica interessati dolore sordo nel quadrante in alto a destra, che è di solito accompagnata da una sensazione di pienezza e di disagio nella parte superiore dell'addome. Inoltre, possibile ingiallimento della pelle e ingiallimento della sclera. Tuttavia, ittero colangite cronica di solito si presenta molto più tardi e spesso quando il processo della malattia è andata troppo oltre. In aggiunta a questi sintomi nei pazienti con marcata debolezza, affaticamento, febbricola e.

 Per quanto riguarda la forma colangite sclerosante, allora questa forma della malattia è piuttosto rara. E i sintomi di questa forma di colangite quasi indistinguibile da sintomi simili nella forma colangite acuta o colangite cronica. In alcuni casi, questa forma di colangite può essere complicata da più ascessi epatici, sepsi, epatite, scossa infettivi e tossici byllyarnoho cirrosi e cholecystopancreatitis.

Diagnosi

Colangite La diagnosi si basa su tre principali sintomi caratteristici: febbre, ingiallimento della pelle (ittero) e dolore nel quadrante superiore destro. E 'anche importante per la diagnosi sono i risultati dei metodi strumentali e di laboratorio.

 Quasi sempre, per chiarire la diagnosi prescritta ecografia dell'addome. Nel condurre metodi diagnostici ad ultrasuoni sono chiari segni di ipertensione biliare, estensione extraepatica e l'espansione dei dotti biliari epatici. Anche rivelato lesioni del pancreas, che ha causato colangite.

 Inoltre, quando i risultati colangite ultrasuoni evidente irregolare condotto linearmente esteso, gonfiore e ispessimento delle pareti. Con un trattamento adeguato dei loro restringe lumen e parete flat out per completare una fusione con un gruppo di elementi cellulari del fegato. In alcuni casi, i risultati degli ultrasuoni cambiare il diametro del dotto biliare non può essere determinata. In questo caso è necessario una diagnosi più accurata di CT. Per la rilevazione di dilatazione biliare sarà utile come pankreatoholanhiohrafii retrograda endoscopica o holanhyohrafyy endovenosa. Se questi metodi diagnostici non possono essere possibili, quindi eseguito chrezkozhnaya chrespechenochnayaholanhiohrafiya (CHCHHH).

 Se vi è il sospetto di ostruzione delle vie biliari, quindi un ulteriore colangiopancreatografia retrograda endoscopica nominato. Inoltre, una diagnosi più accurata può essere utilizzato tomografia computerizzata o risonanza magnetica dei principali cavità addominale.

 Per una diagnosi accurata è necessaria per condurre alcuni studi di laboratorio. Questi metodi di ricerca sono: analisi delle urine, emocromo, biochimica e l'esame delle feci per la presenza di uova elminti in esso.


 In un esame del sangue determinato con colangite aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria, aumento dei globuli bianchi. Tenendo biochimica alla colangite determinare aumento trigliceridi, bilirubina, aumento della fosfatasi alcalina, la riduzione di albumina e proteine ​​totali, aumentata AST e AlHHTP, nonché il relativo aumento del numero di globuline. Potrebbe essere utile l'attività di ricerca di lipasi e amilasi. È possibile condurre esami del sangue per la sterilità. In analisi delle urine con colangite notato la presenza di pigmenti biliari.

 Dopo la diagnosi, al fine di verificare se la malattia è combinato con lesioni della colecisti, malattie del fegato, del pancreas o si verifica in isolamento.

 Per quanto riguarda la diagnosi differenziale, si è esibita per evitare calcoli biliari, cirrosi, epatite, ascesso al fegato, empiema e polmonite lato destro. Inoltre, la diagnosi differenziale deve considerare che i sintomi simili alla malaria, pielonefrite, paranefritom, lymphogranulomatosis e endocardite infettiva.

 Trattamento

 I pazienti con colangite dovrebbero essere il più presto possibile, ricoverato. Se possibile, si dovrebbe prendere l'ammissione nel profilo chirurgia dell'ospedale avere. Il processo di trattamento della colangite può essere sia conservativo e chirurgico. Il metodo di trattamento è solitamente determinata dalla gravità del processo. Inoltre, prendere in considerazione la presenza o l'assenza di occlusione del tratto biliare.

 Quando il trattamento conservativo della colangite durante il primo giorno della malattia il paziente deve seguire la fame, e quindi passare al cibo dolce. Al fine di sopprimere la vita gli agenti patogeni che ha causato colangite, sono particolari tipi di antibiotici ad ampio spettro. In particolare, la seguente preparazione come cefalosporine III generazione e metronidazolo. Per ridurre farmaci per il dolore sono utilizzati dal spazmalytykov gruppo e analgesici. Con analgesici analginum e ketorlak e spazmalytykov utilizzati Drotaverine e mebeverin utilizzati. Se il paziente ha una grave intossicazione, poi portato una soluzione di glucosio-salina per via endovenosa.

 Se la causa della malattia è l'infezione parassitaria, il trattamento utilizza fondi speciali protivohelmintnyye. Questi farmaci comprendono in particolare albendazolo, mebendazolo e metronidazolo. Per proteggere il fegato in stasi biliare paziente deve prendere la droga nei epatoprotettori gruppo - è, per esempio, ademetionin e acido ursodezoksiholievaya. Questi farmaci sono ben normalizzare il metabolismo degli acidi grassi. In nessun caso non può esercitare alcuna auto-trattamento. Tutti i farmaci presi devono essere prescritti da un medico.

 Nel trattamento della colangite deve essere eliminata motivi che hanno causato la violazione del deflusso di bile dai dotti biliari. Senza questo è impossibile correggere trattamento. In alcuni casi, oltre ai tradizionali metodi di trattamento deve essere chirurgico. In particolare, potrebbe essere necessario chrezkozhnaya chrezpechenochnaya holanhiostomiya, papillosfinterotomia endoscopica o colecistectomia laparoscopica.

 Quando colangite dovrebbero seguire una dieta speciale. In particolare, la fase acuta dei pazienti con malattia mostrò la fame, allora è necessario condurre dieta. Dieta quindi dovrebbe essere girato. Il cibo dovrebbe prendere 5-6 volte al giorno, ma in piccole porzioni. Vietato cibo freddo e bevande. Tutto il cibo è preparato per una coppia e usato bollito o al forno forma.

 Quando colangite permesso di mangiare carne, pesce, pollame, le varietà a basso contenuto di grassi, ma. Tutte le zuppe sono cotte nel brodo secondario. Si mangia pasta, zuppa di cereali, e lo stesso mais e pane nero. Utili sono prodotti lattiero-caseari e latticini a basso contenuto di grassi, così come il miele, bacche acide, frutta e alcune verdure.

 Se volete le uova, poi colangite permesso mangiare solo un uovo al giorno. Inoltre, il tasso giornaliero di zucchero è limitata a 70 grammi al giorno. Se volete qualcosa di dolce, è meglio scegliere una marmellata, caramelle, gelatine e caramelle caramello. Bevande consigliate succhi di frutta, bevande di frutta e tè debole.

 Le persone con colangite non possono essere inclusi nella vostra dieta pane fresco, dolci, carni grasse e pesce, prodotti affumicati, brodo in scatola con i funghi. Voglio solo di rimuovere dalla vostra dieta vari condimenti piccanti, gelati, cioccolato, confetteria grassi panna, cacao, caffè e bibite.

 Le persone con forma colangite cronica devono evitare il ristagno della bile nei condotti biliari e nella cistifellea. Così queste persone hanno sempre bisogno di seguire una dieta. E l'intervallo tra i pasti non dovrebbe essere più di quattro ore. L'attività dell'intestino può essere mantenuta attraverso l'esercizio.

 Come colangite precauzione bisogno di un trattamento tempestivo delle malattie croniche del tratto gastrointestinale, e in particolare il trattamento di colelitiasi, colecistite e pancreatite. Solo bisogno trattamento precoce delle infestazioni da vermi e cura delle malattie da protozoi.

 Previsione

 La prognosi per la colangite dipende dalla condizione di base che porta a violazioni del normale deflusso della bile. Se il trattamento viene effettuato in modo tempestivo, migliorerà significativamente la situazione e portare ad una rapida guarigione. Come per le fasi successive di colangite, vi è spesso una prognosi sfavorevole. Può peggiorare la prognosi seguenti sintomi come insufficienza epatica acuta, ascesso al fegato, cirrosi biliare secondaria. A rischio sono le donne e le persone con più di 50 anni.

Tiroidite.

 Tiroidite - un'infiammazione della ghiandola tiroidea. Manifesta età compresa principalmente 40-45 anni, ma negli ultimi anni sono sempre più determinata patologia diagnosticata in età più giovane.

 Inoltre le donne, spesso malati. Quando la malattia spesso segnato sintomi caratteristici non sono evidenti, tranne una sensazione di pressione nella tiroide e la fatica. A volte la malattia è anche chiamato tiroidite limfomatoznyy. Ciò è dovuto al fatto che nel corso della malattia nel paziente formato linfociti e anticorpi che lotta con le proprie cellule tiroidee. Questo processo di malattia porta al fatto che le cellule tiroidee colpite cominciano a morire. Statisticamente forma tiroidite autoimmune è quasi il 30% di tutte le possibili malattie della tiroide.

 Cause

 Per distinguere tra forma acuta di tiroidite, forma tiroidite subacuta e tiroidite cronica. La forma acuta della malattia può essere il più purulente e purulenta. Forma subacuta detta anche de tiroidite di Quervain. La forma cronica può essere fibroso o autoimmune. Acuta tiroidite suppurativa di solito si sviluppa in infezione acuta o infezione cronica. Questi processi, in particolare per quanto riguarda tonsilliti, polmoniti e sepsi. La causa della forma acuta purulenta tiroidite può essere un trauma e sanguinamento nella ghiandola tiroidea. Parlando della ragione tiroidite subacuta, poi di solito sono le infezioni virali.

 Sintomi

 In tiroidite suppurativa e purulento, distinguere tra diffusa e tiroidite acuta focale. Forma purulenta della malattia di solito si sviluppa dopo l'infezione acuta o cronica. Il sintomo principale di questa forma di tiroidite è il dolore nella parte anteriore del collo. Il dolore può irradiare al collo, così come nella mascella e mandibola. Il dolore peggio quando la deglutizione e quando si muove la testa. Inoltre, i pazienti hanno ampliato linfonodi nel collo, febbre e brividi. Se sondaggio giri doloroso aumento di tiroide. Se purulenta infiammazione appare accumulo di liquido nella ghiandola tiroidea. Nella diagnosi di un elevato livello di globuli bianchi, VES spostamento tasso e leucociti formula alla sinistra. Tenendo scintigrafia tiroidea consente di specificare una zona che non assorbe l'isotopo. Questo settore di cui focolai come infiammatoria della malattia. Acuta purulenta tiroidite di solito si verifica in forma di infiammazione asettica. In questo caso i sintomi sono meno gravi che i sintomi della forma acuta purulenta infiammazione della ghiandola tiroidea. 

 Il sintomo principale della forma tiroidite subacuta (tiroidite di de Quervain) è un dolore al collo, che spesso danno alla regione occipitale, le orecchie, la mascella e la zona temporale. Proprio questa forma di sintomi della malattia sono mal di testa, debolezza, stanchezza e febbre. Quando la diagnosi risulta aumentare il livello di ESR e leucocitosi. In alcuni casi, la malattia può avvenire senza alcun cambiamento nel sangue del paziente. All'inizio della malattia in alcuni casi possono sperimentare alcuni sintomi di persistente aumento dei livelli di ormone. Questi sintomi comprendono tachicardia, sudorazione, tremori alle mani e la perdita di peso. In un paziente del sangue osservato un aumento dei livelli di ormoni tiroidei. Durante la scansione la tiroide sta riducendo isotopi di cattura.

 Nel caso di un lungo decorso della malattia può sviluppare sintomi di ipotiroidismo. Si può essere letargia, sonnolenza, pelle secca, letargia, gonfiore del viso, freddo, riduzione della frequenza cardiaca e la stitichezza. Le dimensioni della ghiandola tiroidea è allargata, ha una consistenza densa, aderenze ai tessuti circostanti non, e per sondare marcata dolore. Nell'analisi del sangue indicato un basso contenuto di tiroxina, bassa manutenzione triiodotironina e alto contenuto di ormone stimolante la tiroide.

 Nella fase di recupero del paziente dolore scompare rendimenti livello ESR tiroide normale, come i livelli normali di tireotropina nei livelli ematici di ormoni tiroidei. Ripetute infezioni virali e raffreddori durante il recupero dopo una possibile ricomparsa della malattia.

 In tiroidite fibrosa cronica caratterizzata allargamento diffusa o focale della ghiandola tiroidea. In questo caso, la ghiandola tiroidea è solitamente molto denso, non si muove e saldato ai tessuti circostanti. In caso di ingestione, non si muove. Se l'infiammazione influenzano l'intera ghiandola, è la mancanza del necessario sviluppo di ormoni tiroidei. Quando grandi quantità di sintomi tiroidei osservati alcuni compressione del collo. Questi sintomi includono raucedine della voce, e difficoltà di respirazione. Per utonenija la diagnosi di biopsia foratura.

 In autoimmune tiroidite cronica caratterizzata diffusa, talvolta irregolare, aumentando le dimensioni della ghiandola tiroidea. Quando sondare ghiandola è stretto consistenza elastica e la mobilità. Con una grande quantità di cancro presentare alcuni sintomi di compressione del collo.

 Nel processo di distruzione cambiamenti malattia portare a gravi violazioni della ghiandola tiroidea. Innanzitutto, si presenta come troppo attivo tiroide nel sangue attraverso la ricezione di troppi ormoni. Poi ormoni necessari persistente mancanza di tiroide. In questo caso, i livelli ematici di ormoni tiroidei più ridotti e contenuti ormone stimolante la tiroide è superiore al normale.

 Nella diagnosi del paziente è importante determinare la concentrazione di anticorpi antitiroidei isotopo scansione assorbimento e dati biopsia. A seconda del peso della ghiandola tiroidea, captazione tiroidea può essere ridotto, aumentata o è normale.

 Diagnosi

 Tiroidite autoimmune è confermata dal livello di anticorpi nel sangue che stanno cominciando ad agire contro i propri proteine ​​tiroide.


 Per la diagnosi finale dovrebbe biopsia della ghiandola tiroidea. A questo scopo, un ago speciale viene introdotto nella ghiandola tiroidea, quindi selezionare alcune cellule per analizzare e uno striscio su un vetrino preparata. Se la tiroide è una reazione infiammatoria, la striscio vedrà un aumento del contenuto di linfociti.

 Quanto tiroidite subacuta, tale diagnosi può essere confermata dalla presenza di elevati livelli di ormoni tiroidei. Molto analisi utile in questa malattia è il livello di ESR. Quando la malattia suo livello è superiore 80. sottoperformato analisi di iodio radioattivo. Il risultato del test normale mostra il valore del 15-20%. Se l'analisi mostra che tiroidite subacuta come risultato inferiore a 1%. Questa bassa percentuale è legato al fatto che le cellule infette semplicemente non sono in grado di assorbire iodio come cellule normali.

 Trattamento

 Per il trattamento di tiroidite autoimmune di solito trascorrere la terapia sostitutiva con ormone tiroideo. Questo trattamento viene effettuato anche se la ghiandola tiroidea, al momento della diagnosi sono normali. Ormoni tiroidei sono generalmente nominati in modo da ridurre la dimensione del raccolto. Ciò è ottenuto dalla soppressione dell'ormone stimolante cerebrale pituitaria.

 Inoltre, ricevendo deficit dell'ormone impedisce la ghiandola tiroidea, nonché previene abbassamento degli ormoni tiroidei. Questo fatto è dovuto al fatto che la malattia può progredire nel tempo. Inoltre, questo trattamento fornisce un effetto neutralizzante sulle cellule del sangue, danneggiando e distruggendo la tiroide.

 Somministrata generalmente è lo stesso in ipotiroidismo. Tuttavia, a volte a ridurre gozzo possono richiedere dosi maggiori. Molti pazienti interessati gozzo, che non possono avvenire per un bel po 'di tempo. La maggior parte gozzo è per 6-18 mesi. Se la tiroide è ridotto al contrario, si porta al fatto che la ghiandola non funziona. Di conseguenza, a meno che un trattamento adeguato per i pazienti può sviluppare carenza stabile di ormoni tiroidei. Per questo motivo, il trattamento con ormoni deve comportarsi per tutta la vita. Tutti i pazienti con tiroidite autoimmune endocrinologo consiglia di visitare almeno una volta l'anno. Ciò è necessario per garantire che la dose prevista di farmaco sono corrette. Allo stesso modo, si seguirà la diminuzione gozzo.

 In caso di tiroidite subacuta trattamento mite con farmaci anti-infiammatori per alleviare l'infiammazione, dolore e gonfiore. I pazienti con sintomi gravi possono essere prescritti steroidi. La maggior parte dei pazienti guarisce nel giro di pochi giorni. Mentre in alcuni casi può richiedere più tempo o può riemergere di malattie.

 Circa il 25% dei pazienti con danni significativi alle cellule della ghiandola tiroidea osservata una carenza ormonale stabile fase temporanea. In questo caso, potrebbe essere necessario il trattamento con L-tiroxina. Come risultato, il trattamento delle cellule della tiroide è generalmente ridotte. Poi il trattamento arresta.

 Previsione

 Se il tempo di inizio trattamento adeguato, che di solito porta alla scomparsa dei sintomi della tiroidite acuta e recupero completo. E più tardi, la malattia è di solito non rilevato.

 Forma Podostraya di tiroidite di solito finisce con recupero completo. In alcuni casi, la ghiandola tiroidea può rimanere alcuni sigilli che sono generalmente considerati come nodi che non richiedono alcun intervento medico.

 I pazienti con tiroidite autoimmune, purtroppo, la funzione della tiroide diminuisce gradualmente. Come risultato di sviluppare carenza di ormone tiroideo resistente per il trattamento che di solito richiede un trattamento speciale di ormoni tiroidei.

 Tiroidite nei bambini

 Se il bambino sviluppa l'infiammazione della ghiandola tiroide, di solito è quasi nulla per non lamentarsi, ma in realtà la sua salute è in pericolo. Così, le cause di tiroidite nei bambini sono: inquinamento ambientale, una maggiore radiazione di fondo, alcune malattie ereditarie. In particolare, la disfunzione della ghiandola può causare febbre reumatica.

 I primi sintomi di infiammazione della ghiandola tiroide nei bambini possono essere stanchezza, debolezza e affaticamento. Il bambino può anche rinunciare ai loro giochi preferiti. Spesso il bambino aumentare di peso o perdere peso contrario. Dopo la febbre appare sonnolenza e vampate di calore calore. Anche osservati sintomi come gonfiore, mancanza di respiro, battito cardiaco irregolare e irritabilità.

 Naturalmente, questi sintomi in determinate condizioni possono verificarsi in figlio completamente sano. Se i sintomi spesso iniziano a ripetere, è necessario dimostrare l'endocrinologo infantile. Questi possono essere sintomi di tiroidite. La diagnosi può essere fatta solo dopo un esame speciale. Quando la diagnosi prenderà in considerazione i dati come il benessere del bambino, i dati della recensione precedente, i risultati degli esami del sangue e risultati ultrasuoni.

 Se vi è una significativa riduzione nella ghiandola tiroidea, il bambino è assegnato terapia ormonale. Se la funzione della tiroide è aumentato, invece, si è assegnato una dieta speciale e farmaci. Se la funzione della tiroide è normale, quindi nominato ormoni speciali e farmaci anti-infiammatori.

 Il corso del trattamento del cancro alla tiroide nei bambini di solito prende molto tempo, ma il trattamento adeguato è realistico pieno recupero del bambino. Con buone condizioni di trattamento tiroidite di bambino sta migliorando tutti i processi importanti nel corpo tornerà alla normalità. Al fine di trattare e prevenire incoraggiato a prendere alimenti che sono ricchi di iodio. Questi prodotti comprendono prodotti come il pesce di mare, calamari, gamberi e ananas guava.